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[单项选择]患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。下一步的治疗方案应为（）。
A. 泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量
B. 泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
C. 泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量
D. 泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
E. 泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量
F. 泼尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量
[多项选择]患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（201U/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。
患者的可能诊断要考虑（）（提示：查体：体重指数22.0kg/m2，腰围80cm。巩膜无黄染，腹软，无压痛，Murphy征阴性，无明显阳性体征。）
A. 药物性肝损害
B. 病毒感染所致的淤胆型肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 胆石所致胆管梗阻
F. 胆管肿瘤所致梗阻
[单项选择]患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（-）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外，还需进行的治疗是（）。（提示：12年后，患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院，诊断为肝硬化失代偿期。）
A. 单用泼尼松
B. 泼尼松与硫唑嘌呤联合
C. 环孢素A
D. 肝移植评估
E. 他克莫司
F. 布地奈德
[单项选择]患者女，28岁，3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛，血清氨基转移酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，血清ANA抗体，anti-dsDNA抗体均阳性，近来晨起常出现颜面部水肿。查体：背部红色突起盘状红斑，陈旧皮损有萎缩性瘢痕。最可能的诊断是（）。
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922U/L，天门冬氨酸氨基转移酶876U/L，总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史，否认嗜酒，家族史无特殊。查体：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮肤、巩膜中度黄染，腹软无压痛，肝肋下未及，脾肋下可触及，质韧，无触痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。患者应接受的治疗包括（）（提示：该患者入院后第3天行肝穿刺活检，检测肝组织铜含量为680μg/g干重。骨密度检测提示骨量减少，骨密度降低。）
A. 口服青霉胺250~500mg/d
B. 口服维生素B625mg/d
C. 给予保肝、退黄治疗
D. 给予口服利尿剂治疗
E. 给予泼尼松治疗
F. 告知患者严禁摄入坚果类、巧克力、蚕豆、动物肝脏等含铜量高的食物
G. 立即行脾切除手术治疗
H. 补钙治疗
I. 进行肝移植术前评估，择期行肝移植手术
