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[单项选择]患儿男,6个月,因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生,生后接种卡介苗。查体:消瘦,卡介苗接种处仍未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。最终引起患者死亡的直接原因最可能是()
A. 药物过敏
B. 败血症
C. PPD试验
D. 肝功能不全
E. 移植物抗宿主病
[单项选择]患儿男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是()。
A. 接种卡介苗后反应
B. 活动性结核病
C. 局部注射后感染
D. 免疫力增强记忆反应
E. 其他分枝杆菌交叉感染
[单项选择]患儿男,6岁。反复咳嗽、咳痰3年,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,接种卡介苗。查体:消瘦,面色苍白,心音有力,律齐,肺底可闻及中细湿啰音,甲床发绀,可见杵状指。为明确诊断拟做的检查是()
A. 肺功能
B. 血气分析
C. MRI
D. 高分辨CT
E. B超
[单项选择]患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是()
A. 左心房、左心室和右心室肥大
B. 左心房、左心室、右心房肥大
C. 右心房、右心室、左心室肥大
D. 左心房、左心室肥大
E. 左、右心房和左、右心室肥大
[单项选择]男,32岁。因上腭、双颊"白膜"不适,伴全身乏力,消瘦2个月来诊。1个月前曾因反复腹泻、低热在综合医院住院治疗,具体诊断不详。10年前因颌面部外伤接受专业献血员输血200ml。检查见双颊、软、硬腭黏膜表面被覆广泛的白色凝乳状的斑点及斑块状病损,较易擦去,留下充血的黏膜面。细胞免疫功能测定明显低于正常。为尽快明确口腔黏膜病损的性质,首选的诊断方法应是()。
A. 尿常规
B. 血常规
C. 活体组织检查
D. 假膜涂片直接镜检
E. 假膜涂片免疫荧光检查
[单项选择]患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。实验室最简便的确诊依据是()
A. 粪便检查发现阿米巴包囊
B. 血清抗体检测阳性
C. 粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体
D. 纤维肠镜检查
E. 钡灌肠造影