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[单项选择]患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外（）
A. 减轻症状，缩短病程
B. 抑制炎症渗出
C. 减轻脑水肿
D. 降低颅内压
E. 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
[单项选择]男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH2O，白细胞数0.12×109/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）。如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损。追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）。
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑囊虫
E. 脑肿瘤
[单项选择]男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH2O，白细胞数0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑囊虫
E. 脑肿瘤
[单项选择]患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括（）
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 脑血流图
D. 胸部X线片或CT
E. 颅脑CT或MRI
[单项选择]患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。
脑脊液：WBC50×；106/L，糖4.6mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白800mg/L。最不支持的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. E.克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJ
[单项选择]患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。入院后病情进展，出现左侧动眼神经麻痹。追问病史，患者妻子近6个月常午后低热，并有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。应尽快采取的处理措施是（）
A. 血、尿、粪找结核杆菌
B. 多次痰找结核杆菌
C. 脑脊液培养
D. 通过PCR检测结核基因序列
E. 抗结核治疗
[单项选择]患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者，不必尽快完善的检查项目是（）
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 血培养
D. 胸部X线片或CT
E. 颅脑CT或MRI
[单项选择]患者王某，女，37岁，低热盗汗，乏力纳差伴咳嗽1个月，怀疑肺结核，为尽早明确诊断，应首选的检查是（）
A. 结核菌素试验
B. 取痰标本作革兰氏染色
C. 取痰标本作抗酸染色
D. 取痰标本作分离培养
E. 取痰标本作动物接种
[单项选择]患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。脑脊液：细菌培养（－），ANTI-PPD（－），墨汁染色（－），HSV1IgM（－）。颅脑CT、MRI（增强）：左侧颞叶病变。不合理的处置是（）
A. 脑脊液结核PCR检查
B. 通过PCR检测HSV基因序列
C. 再行脑脊液培养，等待结果后处理
D. 脑电图检查
E. 尽早行阿昔洛韦治疗
[单项选择]患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。
脑脊液：WBC125×106/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 广州管圆线虫性脑膜炎
[单项选择]患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，PPD试验强阳性，脑脊液细胞数280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择（）
A. 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
B. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
D. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
E. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
