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发布时间:2023-10-13 22:28:17

[多项选择]一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO-312mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()
A. 诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症
B. 应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
C. 立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液
D. 先急诊手术,再纠正脱水
E. 在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO-3为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。

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[多项选择]一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入某院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()
A. 诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症
B. 应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
C. 立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液
D. 先急诊手术,再纠正脱水
E. 在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。
[单项选择]车祸伤致右足皮肤撕脱伤的伤口()
A. 清洁伤口
B. 污染伤口
C. 感染伤口
D. 一期愈合
E. 二期愈合
[单项选择]男性,30岁。体重60kg。因车祸伤致脾破裂,急诊手术见腹腔积血2500ml,血压80/60mmHg,升压药维持血压。选择下列哪种成分血输注().
A. 少浆血
B. 普通冰冻血浆
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 新鲜冰冻血浆
[单项选择]患者男,40岁,体重75kg。因“车祸伤、重型颅脑损伤”来诊。既往胃溃疡病史。查体:患者呈昏迷状,强刺激可睁眼,右侧肢体肌力0级,肌张力不高,刺激后左侧肢体屈曲,自主呼吸微弱。实验室检查:血氧饱和度低(75%),急查动脉血气分析:pH7.50,动脉血二氧化碳分压(PaCO)30mmHg(1mmHg=0.133kPa);动脉血氧分压(PaO)50mmHg;Na148mmol/L,K3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L。根据目前的临床表现,患者的格拉斯哥昏迷评分为()。
A. 2分
B. 4分
C. 6分
D. 8分
E. 10分
[单项选择]身体后面冲击车祸伤常伴随()。
A. 主动脉夹层
B. 连枷胸
C. 颅脑创伤
D. 髋臼骨折
E. 颈椎损伤
[单项选择]车祸伤致右足皮肤撕脱,伤口于术后4天出现红肿,经换药等治疗后愈合()
A. 清洁伤口
B. 污染伤口
C. 感染伤口
D. 一期愈合
E. 二期愈合
[单项选择]男性,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,止血后最先应检查的是()
A. 触诊足背和胫后动脉
B. 检查肢体感觉
C. 检查膝腱或跟腱反射
D. 足部主动活动有无缺失
E. 立即做X线检查
[单项选择]男,30岁。车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是()
A. 触诊足背和胫后动脉
B. 检查肢体感觉
C. 检查膝腱或跟腱反射
D. 足部主动活动有无缺失
E. 立即做X线检查
[单项选择]患者,男性,30岁,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是()。
A. 触诊足背和胫后动脉
B. 检查肢体感觉
C. 检查膝腱或跟腱反射
D. 足部主动活动有无缺失
E. 立即做X线检查
[不定项选择]患者,女性,30岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧上下肢肢体运动功能障碍患者的作业治疗处方应包括以下内容()
A. 治疗目标
B. 治疗项目
C. 作业的强度
D. 实施的频度
E. 完成制定的作业所需要的时间
[不定项选择]患者,女性,30岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧上下肢肢体运动功能障碍该患者应进行的洗漱动作训练包括()
A. 拧毛巾
B. 刷牙、梳头
C. 刷手
D. 剃须
E. 洗澡
[不定项选择]患者,女性,30岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧上下肢肢体运动功能障碍为使该患者自己能够穿衣,下列叙述正确的是()
A. 不穿套头衫
B. 不穿系带鞋
C. 上衣不用扣子
D. 上衣不用拉链
E. 裤子不用腰带
[单项选择]男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,最先应检查的是()。
A. 触诊足背和胫后动脉
B. 检查肢体感觉
C. 检查膝腱或跟腱反射
D. 足部主动活动有无缺失
E. 立即做X线检查
[单项选择]患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。
A. 吸氧、输液
B. 加压包扎止血
C. 骨折复位
D. 镇静、止痛
E. 骨折临时固定

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