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[单项选择]病历摘要：女性，15岁，活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促，尤其活动后及变换体位后明显，伴有咳嗽咳痰，有夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，既往体健。查体：T36．8度，P110次/分，Bp130/70mmHg，R22次/分。慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，心界向左扩大，心律齐，心尖2第一心音减弱，可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，左房室开瓣音，肝肋下3指，双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪些检查对诊断帮助最大：（）
A. 血沉升高
B. 血清白蛋白升高
C. 胸片：左房大、右室大、肺动脉瓣突出
D. 胸片可见Kerley征
E. 心电图提示窦性心动过速
F. 超声心动图可见左房内云雾状活动光团回声
G. 血红蛋白下降
H. 杂音随体位改变
[单项选择]患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，气促，不能平卧伴咯血。检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，P2＞A2，心律规则。其治疗措施是（）
A. 吸氧
B. 西地兰静脉注射
C. 镇咳剂
D. 速尿静脉注射
E. 止血剂
[单项选择]患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分，心率120次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为（）
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 过早搏动
D. 阵发性心动过速
E. 窦性心动过速
[多项选择]患者女，42岁。因“活动后感心悸、气促1年，加重3天”来诊。1年前在上坡或登楼梯时感心悸、气促，休息后好转。近2周偶有夜晚入睡后胸闷而惊醒，并坐起喘气和咳嗽，3天前因感冒引起上述症状加重。既往史：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。查体：体温38.5℃，心率146次/分，血压100/62mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸36次/分，储氧面罩吸氧10L/min，血氧饱和度91%。意识清，慢性病容，端坐呼吸，口唇明显发绀，呼吸浅快，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心尖部闻及收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。胸部X线片：双肺门纹理增多、模糊，双肺散在片状模糊阴影，下肺为重。为明确诊断，该患者亟需完善的主要检查有（）。
A. 血常规
B. 血气分析
C. 胸部CT
D. 心脏彩色多普勒超声
E. 心肌酶
F. 心电图
[单项选择]患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天。患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为（）
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
[单项选择]一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/16.5kPa（200/124mmHg），心率136次/分。下列药物中首选（）
A. 肾上腺皮质激素
B. 硝苯吡啶
C. 普萘洛尔（心得安）
D. 双氢克尿塞
E. 硝普钠
[单项选择]患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢浮肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病，二窄并二漏。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选（）。
A. 五苓散
B. 猪苓汤
C. 理中汤
D. 真武汤
E. 保真汤
[单项选择]患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢水肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖冲动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为“风心病，二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选（）
A. 五苓散
B. 猪苓汤
C. 理中汤
D. 真武汤
E. 保真汤
[单项选择]患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（）
A. 心阳虚衰，寒凝心脉
B. 心肾阳虚，虚阳外越
C. 心脾两虚，痰浊阻遏
D. 心肺气虚，痰瘀互结
E. 气阴亏损，心络瘀阻
[单项选择]患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是（）。
A. 气阴亏损，心络瘀阻
B. 心肾阳虚，虚阳外越
C. 心脾两虚，痰浊阻遏
D. 气阳虚衰，寒凝心络
E. 心肺气虚，痰瘀互结
[单项选择]某患者椎管内阻滞时，给予2％利多卡因2ml（含有1：20万肾上腺素）后立感心悸气促，烦躁不安，面色苍白。最可能的诊断是（）
A. 肾上腺素反应
B. 局麻药毒性反应
C. 过敏反应
D. 全脊麻
E. 以上都不是
