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发布时间:2024-08-31 07:19:54

[单项选择]女性患者,34岁,风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服地高辛每天0.25mg,近一周出现恶心、呕吐、腹泻,胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等,曾出现短暂意识不清。查体:平卧位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是()。
A. 血容量不足
B. 急性胃肠炎
C. 洋地黄中毒
D. 急性肝炎
E. 短暂性脑供血不足

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[单项选择]风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,长期口服地高辛,现心率40/min,心律规整,心电图提示完全性房室传导阻滞,以下处理哪项不对()
A. 肌注阿托品
B. 静滴阿托品
C. 静滴异丙肾上腺素
D. 静注地高辛抗体
E. 以上都不对
[单项选择]女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/min。为治疗房颤,患者需应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在()
A. 1.5~2.5
B. 2.0~3.0
C. 2.5~3.5
D. 1.0~2.0
E. 2.5~3.0
[单项选择]患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊。查心电图:室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了()。
A. 消化性溃疡
B. 心绞痛
C. 低血压
D. 高血压
E. 洋地黄类药物中毒
[单项选择]患者男,65岁,高血压,慢性心力衰竭,快室率心房颤动,在门诊服用地高辛0.25mg,1次/d,氢氯噻嗪25mg,1次/d,共2个月。近日出现食欲减退,恶心,呼吸困难加重。心电图:房室交界区逸搏心律,HR50次/min。不可立即采取的措施是()
A. 立即停用地高辛
B. 停用氢氯噻嗪
C. 低流量吸氧
D. 补钾盐
E. 临时心脏起搏
[单项选择]

患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。

如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是()。
A. 可引起假阴性
B. 可引起假阳性
C. 出现低血压反应
D. 可能出现晕厥
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是()。
A. 可引起假阴性
B. 可引起假阳性
C. 出现低血压反应
D. 可能出现晕厥
E. 以上都不是
[单项选择]女性,34岁。患风心,二尖瓣双病变,慢性心房颤动7年.曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒,咳嗽不能平卧,3天来恶心、呕吐来急诊。体检:半卧位,颈静脉充盈。心率80次/min,律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指,肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动,非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol/L,妇产科会诊为妊娠4个月。患者的心电图表现,说明存在()
A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. Ⅱ度房室传导阻滞
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. 窦房结传出阻滞
E. 心室内传导阻滞
[单项选择]女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。此时心电图检查最可能的诊断为()
A. 窦性心动过缓
B. 完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C. 结性心动过速
D. 结性非阵发性心动过速
E. 二度房室传导阻滞

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