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[单项选择]
患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×109/L,血小板45×109/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
该患者最后可能演变为()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨脾病
C. 高血压脑病
D. 应激性红细胞增多症
E. 急性白血病
[单项选择]患儿,男性,5岁,近一年来双侧腮腺反复肿胀,消炎有效,近一个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断()
A. CT检查
B. B超检查
C. 涎腺造影
D. 细针细胞学检查
E. 切取组织活检术
[单项选择]患者男,60岁。1年来进行性排尿困难,近1个月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是()
A. 血Bun
B. 血Cr
C. 血清PSA
D. 血CEA
E. 血AFP
[单项选择]患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为()。
A. 蛔虫病伴继发性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 钩虫病伴继发性贫血
D. 血吸虫病伴继发性贫血
E. 再生障碍性贫血
[多项选择]
患者男性,70岁,石棉矿工人。因纳差,体重减轻一年来门诊,患者每年参加健康体检,今年体检中发现体重减轻5kg,患者无咳嗽.气喘.胸痛.既往有右上肺结核球史15年,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生10年,无肝炎史,吸烟40年2包/天。检查提示:胸片示:右上肺斑点条影,其中见2cm球形病灶,边缘清楚,胸部CT示右上球形病灶,陈旧肺结核,纵隔淋巴结无肿大,痰找抗酸杆菌(-),查体:右上肺呼吸音减弱。
如何诊治该患者?()
A. 进行一年的异烟肼、乙胺丁醇治疗
B. 开始进行X线追踪观察
C. 劝患者做右上肺叶切除
D. 开始进行痰找抗酸杆菌追踪观察
E. 开始进行痰脱落细胞追踪观察
F. 进行消化道检查
G. 一年后复查
H. 劝患者做胃大部切除
[单项选择]
女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高。
该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年,血小板仍在18×10
9/L~30×10
9/L之间,请选择下一步的治疗方案()
A. 免疫抑制剂
B. 脾切除
C. 输单采血小板
D. 雄性激素
E. 骨髓移植
[单项选择]男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况,最适宜的手术方式为()
A. 右侧单肺移植术
B. 左侧单肺移植术
C. 整块双肺移植术
D. 序贯双肺移植术
E. 心肺联合植术