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[单选题]男,40岁,半年来反复发作心慌、胸闷、气促、濒死感,多次至急诊科就诊,,各项身体检查未见异常。近1月来因担心夜间发作而严重失眠。诊断为"焦虑症",药物治疗首选
A.三环类抗抑郁药+SSRIs
B.5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)+苯二氮革类
C.SSRI类药物
D.三环类抗抑郁药
E.苯二氮革类
[单选题]患者,男,70岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧潮红,舌红少苔,脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是( )。
A.高血压性心脏病,气阴两虚证
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,气阴两虚证
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,寒痰闭阻证
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,痰瘀闭阻证
E.急性心肌梗死,气阴两虚证
[单选题]患者,男,70岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳呜,两颧潮红,舌红少苔,脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是
A.高血压性心脏病,气阴两虚证
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,气阴两虚证
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,寒痰痹阻证
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,痰瘀痹阻证
E.急性心肌梗死,气阴两虚证
[单选题]男性,44岁,发作性心慌、心悸2天。心电图诊断为心房扑动,心房率320次/分,心室率160次/分,呈2:1下传。下列哪项治疗措施是最有效的?( )
A.首先给予足量洋地黄,再行同步直流电复律
B.同步直流电复律
C.静脉注射维拉帕米
D.心房起搏
[单选题]男性,44岁,发作性心慌、心悸2天。心 电图诊断为心房扑动,心房率320次/分, 心室率160次/分,呈2:1下传。下列哪 项治疗措施有效的
A.首先给予足量洋地黄,再行同步直 流电复律
B.同步直流电复律
C.静脉注射维拉帕米5mg
D.静脉注射胺碘酮150mg
E.心房超速抑制
[单选题]男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分.
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况()
A.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
B.嗜铬细胞瘤瘤内出血
C.心衰
D.低血糖反应
E.严重心律失常
[不定项选择题]男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg。患者可能发生除哪项以外的情况?( )
A.嗜铬细胞瘤瘤内出血
B.严重心律失常
C.心衰
D.低血糖反应
[不定项选择题]男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况
A.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
B.嗜铬细胞瘤瘤内出血
C.心衰
D.低血糖反应
E.严重心律失常
[简答题]心悸案例:
简要病史:患者,男性,40岁,半年多来间断发作性心悸,近20分钟再次发作。
[不定项选择题]男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P,波,R-P'间期约80毫秒,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。
经食管心房调搏,发现该患者存在房室结双径路,心动过速发作时第一个P'-R间期明显延长,电刺激可诱发与终止该心动过速,食管导联P'波清楚,R-P'间期 80毫秒,诊断房室结内折返性心动过速。如再次发作,终止发作的首选方法为( )。
A.立即同步直流电复律
B.可选用腺苷或维拉帕米静脉注射
C.选用利多卡因静脉注射
D.选用胺碘酮静脉注射