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发布时间:2023-10-20 18:31:04

[单项选择]患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A. 换血治疗
B. 光照治疗
C. 肾上腺皮质激素
D. 苯巴比妥+尼可刹米
E. 静脉滴注葡萄糖溶液

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[单项选择]患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A. 换血治疗
B. 光照治疗
C. 肾上腺皮质激索
D. 苯巴比妥+尼可刹米
E. 暂不治疗,观察
[单项选择]患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。为明确诊断应检查()
A. 血细菌培养
B. 腹部B型超声
C. 肝功能
D. 抗人球蛋白试验
E. 胆管造影
[单项选择]患儿出生后3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑()
A. 光照疗法
B. 换血疗法
C. 输血浆
D. 纠正酸中毒
E. 苯巴比妥
[单项选择]患儿足月顺产。母乳喂养。出生后第3天出现黄疸,渐加重,食欲不佳,伴有呕吐,大便稀、次数多。肝脾肿大。眼科检查两眼有白内障。惊厥数次,惊厥时抽血测血糖为1.5mmol/L,Paigen细菌噬菌体形成细菌生长环。其诊断可能性最大的是()
A. 半乳糖血症
B. 肝糖原累积症
C. 粘多糖病
D. 苯丙酮尿症
E. 同型胱氨酸血症
[单项选择]男婴,足月顺产,生后10小时出现黄疸,总胆红素205μmol/L,并迅速增加,母O型血,患儿A型,抗体释放试验阳性,下列治疗措施哪个不正确()
A. 立即用压缩红细胞换血
B. 防止低血糖、低体温
C. 交换输血
D. 多输白蛋白,以预防胆红素脑病
E. 立即给予光照治疗
[单项选择]女婴,足月顺产,生后10小时出现黄疸,总胆红素205μmol/L,并迅速增加,母O型血,患儿A型血,抗体释放试验阳性,下列治疗措施哪个不正确()。
A. 立即用压缩红细胞换血
B. 防止低血糖、低体温
C. 交换输血
D. 立即给予光照治疗
E. 多输白蛋白,以预防胆红素脑病
[单项选择]足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素>221μmol/L。诊断最不可能的是()
A. 新生儿ABO溶血
B. 新生儿Rh溶血
C. 新生儿败血症
D. 先天性胆道闭锁
E. G-6-PD缺乏症
[多项选择]患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。患儿收入病房后应进行的检查包括()
A. 心电图
B. 全胸X线片检查
C. 超声心动图
D. 有条件者可选择行心脏螺旋CT
E. 呼吸功能检查
F. 腹部B型超声
G. 24h动态心电图
[单项选择]患儿第一胎足月顺产,生后24小时内出现黄疸,应作下列检查,除了()
A. 母婴血型
B. 血胆红素
C. 抗人球蛋白试验(Coomb’stest)
D. 抗体释放试验
E. 谷丙转氨酶

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