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[单项选择]患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑（）。
A. 放疗
B. 手术
C. 化疗
D. 介入治疗
E. 最佳支持治疗
[单项选择]患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（）。
A. Miles手术
B. Bacon手术
C. Dixon手术
D. Hartrmann手术
E. 乙状结肠造口术
[单项选择]女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）。
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 拉下式直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 乙状结肠造口术
E. 扩大直肠癌根治术
[单项选择]女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。护理中错误的是（）
A. 术后取半卧位
B. 注意观察腹部体征的变化
C. 术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml
D. 保持伤口敷料干燥
E. 嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变
[单项选择]女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是（）
A. 纤维肠镜检查并活检
B. 大便潜血试验
C. 血癌胚抗原测定
D. 大便培养+药敏
E. 钡灌肠
[单项选择]女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。该病人的手术方式是（）
A. 结肠造瘘术
B. 直肠肿块摘除术
C. 直肠肿块切除术
D. Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
E. Dixon术（经腹直肠癌根治术）
[单项选择]女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是（）
A. 肛管癌
B. 直肠癌
C. 卵巢癌
D. 胃癌
E. 右半结肠癌
[单项选择]一新生儿出生后48小时仍没有胎粪排出，腹部膨胀，可见到肠型，直肠指检发现直肠壶腹空虚。该患儿最有可能的疾病是（）。
A. 坏死性小肠结肠炎
B. 先天性巨结肠
C. 原发性腹膜炎
D. 先天性直肠肛门畸形
E. 结肠息肉
[单项选择]患者，男，43岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。为预防术后吻合口瘘，以下护理措施哪项是错误的（）。
A. 术前2日起进流质饮食
B. 术前晚清洁灌肠
C. 术前口服倡导抗生素
D. 术前晚温水坐浴
E. 术前口服甘露醇
[单项选择]男，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式（）
A. 经腹直肠癌切除术
B. 腹会阴联合直肠癌根治切除术
C. 拉下式直肠癌切除术
D. 保留肛门，直肠癌根治切除术
E. 姑息性切除，乙状结肠造口
