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发布时间:2024-05-25 03:00:13

[单项选择]10个月女孩,因面色逐渐蜡黄2个月,智力及动作发育出现倒退而入院,检查时见患儿精神呆板,肢体及舌有颤抖,RBC检查MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常,对此病最有效的预防措施是()。
A. 早期给维生素D
B. 早期给铁剂
C. 早期用钙剂
D. 及时加辅食
E. 尽早增加蛋白质含量高的食品

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[单项选择]患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。开始最佳的治疗方案为()
A. 维生素B12+叶酸+维生素C
B. 维生素B12+叶酸
C. 维生素C+叶酸
D. 维生素B12
E. 维生素C+硫酸亚铁
[多项选择]患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。其他有确诊意义的诊断指标有().
A. 血清叶酸测定
B. 血清维生素B12测定
C. 血清铁蛋白测定
D. 甲基丙二酸测定
E. 血清内因子抗体测定
F. 维生素B12吸收试验
G. 骨髓铁染色
H. 血清可溶性转铁蛋白受体测定
[单项选择]10个月患儿,人工喂养,未添加辅食。因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白78g/L,红细胞2.2×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 地中海贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]小儿9个月,因面色蜡黄,手部发颤而就诊。一直母乳喂养,未加辅食。下列处理措施中最重要的是()
A. 增加辅助食品
B. 口服维生素C
C. 肌内注射铁剂
D. 应用维生素B12加叶酸
E. 输血
[单项选择]9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是()
A. 网织红细胞计数
B. 血气分析
C. 血常规检查
D. 血沉测定
E. 骨髓象检查
[单项选择]一对无生育能力的夫妇收养了一个被遗弃的1岁女孩。3年后,养父因车祸去世,女孩被诊断为智力发育迟缓,养母因无太多技能,收入也不高,无力安排女孩进行早教治疗,向社会工作者求助。下列服务活动中,社会工作者应该()。
A. 向养母提供经济、康复等方面的帮助
B. 安排女孩到经济条件较好的家庭寄养
C. 将女孩送到儿童福利机构抚养
D. 为女孩寻找新的收养家庭
[单项选择]2岁女孩,因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体:皮肤色泽浅,头发呈黄色,肌张力较高,对明确诊断最有意义的检查是()
A. 染色体核型分析
B. 血甲状旁腺素
C. 尿有机酸分析
D. 血TSH、T4
E. 血钙、磷、镁、碱性磷酸酶
[单项选择]9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75f1。该患儿最可能的病因诊断是()
A. 感染性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 恶性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

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