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发布时间:2023-10-23 20:40:50

[单项选择]对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()
A. 限制钠盐
B. 嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
C. 使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
D. 保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
E. 控制输液速度

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[单项选择]对心源性水肿患者实施的护理措施中,哪项不妥()
A. 每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右
B. 限制钠盐的摄入
C. 防止皮肤破损和感染
D. 使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化
E. 老年病人尤其注意控制输液速度
[单项选择]对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()
A. 保持患者身心休息,减轻心脏负荷
B. 保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
C. 限制钠盐的摄入
D. 老年患者输液速度不可太快
E. 应用强效排钾利尿剂期间,注意监测血钠水平的变化
[单项选择]下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥()。
A. 密切观察病情变化
B. 测体温每天2次
C. 冰袋冷敷头部
D. 口腔护理每天2~3次
E. 鼓励多饮水
[多项选择]颅脑损伤患者的护理措施哪项正确()
A. 按Glasgow表评估意识
B. 监测瞳孔变化
C. 有无夏柯氏症出现
D. 监测生命体征
E. 正确使用脱水药
[单项选择]胃镜检查患者的护理下列哪项是错误()
A. 腹胀者可进行腹部按摩,促进排气
B. 检查前可肌内注射地西泮
C. 检查前禁食6小时
D. 检查完后即可进食、进水
E. 检查当日以流质或易消化半流质为主
[单项选择]关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确()
A. 戒酒
B. 卧床休息
C. 急性期应注意口腔卫生
D. 饮食无特殊要求
E. 严密监测病情变化
[单项选择]对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A. 指导患者行盆底肌肉锻炼
B. 可采用接尿器或尿壶接尿
C. 对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D. 注意皮肤护理
E. 嘱患者少饮水,以减少尿量
[单项选择]下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥()
A. 指导病人取坐位或半卧位双腿下垂
B. 给予持续低流量吸氧
C. 遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
D. 皮下注射或静推吗啡
E. 给予氨茶碱缓慢静脉推注
[单项选择]对急性胃肠穿孔患者的护理下列哪项是错误的。()
A. 给予流质饮食
B. 绝对卧床休息
C. 静脉输液
D. 作好术前准备
E. 禁用止痛剂
[单项选择]有关肾源性水肿的护理措施下列哪项不正确()
A. 保持皮肤清洁
B. 一律给予低盐低蛋白饮食
C. 定期对病室进行消毒
D. 各种穿刺前严格消毒皮肤
E. 静脉输液控制滴速和总量
[单项选择]患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的()。
A. 穿隔离衣后,可随意活动
B. 护理完患者后,先摘口罩,再洗手
C. 口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
D. 护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E. 穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
[单项选择]患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。对该患者的护理措施哪项不妥()。
A. 长期关闭门窗,注意保护隐私
B. 床上加铺橡胶单和中单
C. 勤观察,及时更换尿垫
D. 注意与患者沟通,消除焦虑情绪
E. 插导尿管引流尿液
[单项选择]患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A. 严密观察病情变化
B. 每小时巡视患者1次
C. 及时、准确填写护理记录单
D. 备好急救物品和器械
E. 认真做好各项基础护理
[单项选择]急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确()
A. 戒酒
B. 卧床休息
C. 急性期应注意口腔卫生
D. 饮食无特殊要求
E. 严密监测病情变化
[单项选择]肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确()
A. 有受伤的危险
B. 知识缺乏
C. 照顾者角色困难
D. 感知觉改变
E. 潜在并发症

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