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发布时间:2024-01-07 02:48:02

[单项选择]男,36岁,右下腹痛、低热3月钡餐检查示回肠末端狭窄、管壁较僵硬,粘膜皱襞紊乱,回盲瓣破坏,盲肠袋挛缩,结肠显示不良,根据临床及X线表现,最可能的诊断是()
A. 肠结核
B. 肠癌
C. 肠淋巴瘤
D. 结肠息肉恶变
E. 肠平滑肌瘤

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[单项选择]患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。对排除肠结核最没有帮助的检查是()。
A. 胸部X线片
B. 血清ADA
C. 结核菌素试验或PPD皮试
D. 血清结核抗体
E. 血沉
[单项选择]女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查以助诊断()。
A. 血沉
B. 血常规
C. 肠镜检查
D. X线钡透
E. 诊断性腹腔穿刺
[多项选择]男性,55岁。两个月来右下腹痛,低热,经常排黏液及暗红色便。查体:体温37.5℃,心率80次/分,贫血貌,腹软,脐右侧轻度压痛,血红蛋白80g/L,白细胞8×109/L。入院后适当的处理为()。
A. 禁食、卧床,输液纠正水、电解质紊乱
B. 直肠指检
C. 积极进行结肠镜检查
D. 腹部CT检查
E. 胸部X线检查
F. 心电图检查
[单项选择]女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是()。
A. 阿米巴痢疾
B. 克罗恩病
C. 右半结肠癌
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()
A. Crohn病
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(Stierlinsign),最可能的诊断是()
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为()。
A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征

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