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发布时间:2024-02-08 05:58:22

[多项选择]患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。为明确诊断可实行的检查项目包括(提示胸部X线片:主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3d,气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500~700ml/d,性状略显混浊。)()
A. 食管碘油造影
B. 口服亚甲蓝
C. 胸部CT
D. 胸腔积液苏丹三染色
E. 胸腔积液细菌培养+药物敏感试验
F. 血培养

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[多项选择]患者男,68岁,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,行部分食管部分胃切除+食管胃弓上吻合术。术后7d,胸腔引流量300~500ml/d。T37.9℃,HR110次/min。血常规:WBC9×109/L,N0.91。此时应采取的处理措施包括(提示口服亚甲蓝后,胸腔引流液也出现蓝色。)()
A. 保持胸腔引流通畅
B. 加强呼吸道护理
C. 静脉使用敏感抗生素
D. 持续胃肠减压
E. 行十二指肠内营养
F. 及时监测水、电解质平衡
[多项选择]患者男,68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现()
A. 恢复窦性心律
B. 心房扑动伴固定的房室传导比率
C. 房性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞
[单项选择]患者男,68岁。因肝癌进行化疗。下列护理措施错误的是()
A. 每周查血象1~2次
B. 限制饮食,以防呕吐
C. 白细胞低于3×109/L时,给升血细胞药
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉用药应稀释到要求浓度
[单项选择]患者男,68岁,肺癌患者,右肺下叶切除术后第2天下床去卫生间排粪后突发呼吸困难。首先考虑患者发生()
A. 肺部感染
B. 肺不张
C. 肺栓塞
D. 支气管胸膜瘘
E. 乳糜胸
[单项选择]患者男,68岁,慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括()
A. 缓解期应常规服用抗生素预防感染
B. 急性发作期以抗感染治疗为主
C. 喘息明显者应给予解痉、平喘药物
D. 急性发作严重时可应用糖皮质激素
E. 痰液黏稠者可采用雾化吸入
[单项选择]患者男性,68岁,肺心病,呼吸衰竭急性加重期,治疗的关键是()。
A. 氧气吸入
B. 呼吸中枢兴奋剂
C. 解痉平喘药
D. 补充氯化钠溶液
E. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能
[单项选择]患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg,可能的原因是()。
A. 高碳酸血症
B. 心律失常
C. 心肌缺血
D. 麻醉药的残余作用
E. 高血糖
[单项选择]患者男,68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是()
A. 舒适的改变:疼痛
B. 恐惧
C. 清理呼吸道无效
D. 知识缺乏
E. 营养不良
[单项选择]患者男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是()
A. 尿量
B. 血尿素氮
C. 尿钠
D. 血肌酐
E. 血钾
[单项选择]患者男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是()
A. 老年良性记忆减退
B. 老年抑郁症
C. 阿尔茨海默病
D. 老年精神分裂症
E. 脑血管性痴呆
[单项选择]患者男性,68岁,头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列各种体征中该患者不会出现的是()。
A. 可以被言语唤醒
B. 对疼痛刺激存在反应
C. 二便失禁
D. 生命体征稳定
E. 瞳孔对光反射消失
[单项选择]患者男,68岁,因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min,律齐。为了明确该患者是否为冠心病,应首选的影像学检查是()
A. X线平片
B. 超声心动图
C. 冠状动脉CTA
D. 有创冠状动脉造影
E. 冠状动脉MRA

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