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发布时间:2024-03-28 23:08:31

[单项选择]患者,男,30岁,从高空坠落,左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为()。
A. 右侧顶枕部急性硬膜下血肿
B. 左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿

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[单项选择]患者,男性,30岁,从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为()
A. 右侧顶枕部急性硬膜下血肿
B. 左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]患者,女性,32岁,从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为()。
A. 左侧顶枕部急性硬膜下血肿
B. 右侧顶枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]一建筑工人由高空坠落,左枕着地。伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑()
A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿
[单项选择]从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑()
A. 左侧项枕部急性硬膜下血肿.
B. 右侧项枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为()
A. 右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B. 左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是()
A. 左枕部硬膜外血肿伴脑疝
B. 左额颞硬膜下血肿伴脑疝
C. 右额颞硬膜下血肿伴脑疝
D. 右额颞硬膜外血肿伴脑疝
[单项选择]患者,男性,高空坠落后至腰椎骨折,保守治疗期间体位应为()
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 腰部垫软枕
D. 中凹位
E. 臀部垫软枕
[简答题]病史:男性,30岁,患者于半小时前骑车时不慎摔倒,左颞部着地。患者摔倒后有约8min的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。无呕吐,无大小便失禁。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,一般情况尚可,神经系统检查未见阳性体征。辅助检查:头颅平片提示左额颞骨线形骨折。患者急诊留观。在以后2h中,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,并出现意识障碍。查体:患者处于浅昏迷状态,右侧瞳孔3mm,对光反射存在,左侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。右鼻唇沟变浅,右侧Babinski征阳性。
[单项选择]患者男,42岁。高空坠落致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是()
A. 肌内注射地西泮10mg
B. 下腹部热敷
C. 口服止痛药
D. 静脉注射氯贝胆碱
E. 留置导尿管
[简答题]什么是防止高空坠落的最佳方法?
[单项选择]男,23岁,高空坠落,诉骨盆区疼痛,患者表情淡漠,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/60mmHg,考虑骨盆骨折,估计出血量达()
A. 400~600ml
B. 600~800ml
C. 800~1600ml
D. 1600~2400ml
E. >2400ml
[单项选择]患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()。
A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行

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