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发布时间:2024-01-09 04:51:24

[单项选择]蔡某,男,45岁。诊断为钩端螺旋体病,用青霉素80万U肌内注射,4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑()
A. 过敏性休克
B. 合并败血症
C. 心肌炎
D. 赫氏反应
E. 颅内高压

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[单项选择]诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是().
A. 青霉素过敏反应,立即停用
B. 为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C. 为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D. 为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E. 链霉素过敏反应,即刻停用
[单项选择]用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意()。
A. 首次给予大剂量
B. 首次给予小剂量
C. 与链霉素联合应用
D. 与磺胺嘧啶联合应用
E. 疗程10天以上
[单项选择]体温骤升多见于()。
A. 休克
B. 极度衰竭
C. 肝癌
D. 急性感染
E. 肺结核
[单项选择]蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO2120mmHg,PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。为了明确诊断,医生还需做的检查是()
A. X线胸片
B. 肺功能检查
C. 胸部CT检查
D. 胸部MRI
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]患者,体温骤升至39℃,持续4天后骤降至正常水平,发热与体温正常各持续4~5天即交替一次,应考虑的疾病是()
A. 败血症
B. 疟疾
C. 周期热
D. 伤寒
E. 重症肺结核
[单项选择]一患者,体温骤升至39℃,持续4天后骤降至正常水平,发热与体温正常各持续4~5天即交替一次,应考虑的疾病是()
A. 败血症
B. 疟疾
C. 周期热
D. 伤寒
E. 重症肺结核
[单项选择]绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压130/96mmHg是()
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
[单项选择]蔡某,男,50岁。诊断为原发性高血压,吸烟史30年,超重,目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是()
A. 保持情绪稳定
B. 适量运动
C. 麦淀粉饮食
D. 戒烟
E. 继续服降压药
[单项选择]患者,女,45岁。因急腹症入院,诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用()。
A. 羟苄青霉素
B. 头孢氨苄
C. 红霉素
D. 氯林可霉素
E. 环丙沙星
[单项选择]蔡某,女,28岁。腹泻2天,伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有体液不足的危险
C. 有口腔黏膜完整性受损的危险
D. 活动无耐力
E. 焦虑
[单项选择]患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()
A. CK-MB亚型
B. CK
C. cTn
D. Mb
E. LDH

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