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[多项选择]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()。
A. 晨间护理了解饮食和睡眠状况
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 与患者交谈,了解心理状态
D. 治疗前做好三查七对
E. 用药后注意药物反应
[多项选择]护理及观察休克患者时下列哪些正确()
A. 休克代偿期患者烦躁不合作,护理工作较失代偿期繁重
B. 感染性休克高热骤降至常温以下是危重征兆
C. 脉率增快常出现于血压下降之前
D. 尿量能反映组织灌流情况是观察休克变化的重要指标
E. 休克发展中如心率逐渐增快达到120/min,应认为有心功能不全
[多项选择]护理贫血患者时,有哪些观察要点()
A. 观察低血压倾向
B. 注意贫血进展速度
C. 观察用药反应和治疗效果
D. 熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
E. 注意有无发绀
[单项选择]患儿,女,2岁,因肺炎入院治疗2天,现病情有所好转。针对此患者的特点,在护理过程中,宜采用的最佳护患关系模式是()。
A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型
[多项选择]伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()
A. 开塞露通便
B. 用力排便
C. 高压大量盐水灌肠
D. 低压温盐水灌肠
E. 保证每日或间日大便一次
[多项选择]预防急性低血压反应,有哪些护理措施()
A. 出现头晕、恶心、乏力时立即平卧,取头低足高位
B. 避免突然改变体位
C. 卧床服降压药
D. 服药后不要站立太久
E. 避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
[单项选择]莫氏试验主要观察下列哪些指标()
A. 尿量和尿比密
B. 尿渗量和尿比密
C. 尿量和尿渗量
D. 尿渗量和尿Na
E. 尿比密和尿Na