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发布时间:2024-05-02 01:16:58

[单项选择]患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是()
A. 肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B. 肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C. 血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
D. 肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
E. 肾小管上皮细胞代谢障碍

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[单项选择]患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是()
A. 严格限制水、钠摄入
B. 洋地黄
C. 袢利尿药
D. 血管扩张药
E. 透析疗法
[单项选择]毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是()
A. 金环蛇
B. 蝮蛇
C. 海蛇
D. 眼镜蛇
E. 五步蛇
[单项选择]毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是()
A. 金环蛇
B. 蝮蛇
C. 五步蛇
D. 眼镜蛇
E. 海蛇
[单项选择]56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。对本例应尽早采用何种治疗措施()
A. 透析疗法
B. 应用洋地黄
C. 应用扩血管药物
D. 应用袢利尿剂
E. 透析疗法
[单项选择]患者颌面创伤致失血性休克,由于循环血量不足,造成尿量的减少,其休克状态未解除时,每小时尿量少于()
A. 100ml
B. 80ml
C. 40ml
D. 25ml
E. 20ml
[单项选择]男,75岁,因外伤致失血性休克就诊,经快速输血输液治疗休克纠正,但不久又出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳吐血性泡沫痰,此时应考虑为()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
[单项选择]女性,47岁,上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压80/50mmHg,中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压10cmH2O,提示()。
A. 外周血管张力偏低
B. 血容量不足
C. 充血性心力衰竭
D. 血容量过多
E. 血管张力过高
[单项选择]20岁女性患者,车祸致失血性休克,出现少尿,每小时尿量10ml,尿比重1.011,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是()。
A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患者男,20岁,车祸致失血性休克,出现少尿,尿量15ml/h,尿相对密度1.011,尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是()。
A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例患者肾脏情况的诊断最可能是()。
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭
C. IgA肾病
D. 高血压肾病
E. 急性过敏性间质性肾炎
[单项选择]男性,42岁,骨盆骨折致失血性休克,补液时测病人中心静脉正常,血压偏低,予5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。提示()
A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩
E. 血容量相对不足
[单项选择]患者男59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短、下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 肼屈嗪
D. 哌唑嗪
E. 氨茶碱

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