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发布时间:2023-10-24 04:09:59

[单项选择]患者女,43岁,阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块,质硬。切面见肿块呈浅黄色,位于黏膜下,界限不清楚。不能提示阑尾腺癌预后差的特点是()。
A. 高度恶性
B. 进展期
C. 黏液扩散至阑尾浆膜
D. 黏液扩散超过右下腹1/4
E. 非黏液性

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[单项选择]患者女,43岁,阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块,质硬。切面见肿块呈浅黄色,位于黏膜下,界限不清楚。光镜下:细胞类似肠上皮杯状细胞,排列成小而圆的巢状结构,以向心性生长方式浸润阑尾管壁。细胞轻至中度异型,细胞核受压明显。腺腔结构不明显。增殖活性低,Ki-67指数8%。免疫组织化学染色:CGA(+),SYN(+),CD56(+)。最有可能的诊断是()。
A. 印戒细胞癌
B. 神经内分泌癌(NEC.
C. 杯状细胞类癌
D. 神经内分泌肿瘤1级(NETG1)
E. 神经内分泌肿瘤2级(NETG2)
[单项选择]患者女性,43岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一症状最可能的原因是()。
A. 心理作用
B. 对手术的恐惧
C. 继发性贫血所致
D. 压迫直肠所致
E. 肌瘤蒂扭转所致
[多项选择]患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者存在下列预后因素中,比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素包括()
A. 临床分期较晚
B. 贫血
C. 盆腔感染
D. 病理组织类型
E. 总疗程过长
F. 患者经济因素
[单项选择]患者女,35岁,十二指肠乳头下方3cm处发现一个直径约1.5cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块淡黄色,位于黏膜下,与周围界限欠清;表面黏膜大多光滑,中央可见浅溃疡形成。关于小肠胰腺异位,叙述错误的是()。
A. 最多见于空肠Meckel憩室
B. 多位于肠黏膜下
C. 胰腺腺泡和导管为主要成分
D. 胰腺导管和平滑肌构成主要成分
E. 可发生急、慢性胰腺炎及胰岛细胞瘤
[单项选择]患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。其诊断依据是()。
A. 囊性结构
B. 黏液细胞
C. 表皮细胞
D. 表皮细胞和黏液细胞
E. 透明细胞和中间细胞
[单项选择]患者女性,43岁。体检发现附件区包块,经医生检查,怀疑卵巢肿瘤,但不能确定肿瘤性质,则该患者目前主要的护理问题是()
A. 舒适的改变
B. 体液不足
C. 知识缺乏
D. 焦虑
E. 自理能力受限
[单项选择]患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为()
A. 胆总管
B. 肝总管
C. 左肝管
D. 右肝管
E. 胆囊管
[单项选择]患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。确诊依据是()。
A. 发病有家族史
B. 冬轻夏重现象
C. 组织病理学
D. 同形反应
E. ATP2C1基因突变

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