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发布时间:2024-05-26 07:19:15

[单项选择]患者女,55岁,“因咳嗽、咳痰带血”来诊。X线:右下肺野境界不清阴影。镜下:肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成,细胞核位于基底部无明显异型,局部间质内可见腺样结构,该灶直径>5mm。根据2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类,该病例应诊断为()。
A. 微浸润性黏液腺癌
B. 原位黏液腺癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 浸润性黏液腺癌
E. 透明细胞腺癌

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[单项选择]患者女,55岁,“因咳嗽、咳痰带血”来诊。X线:右下肺野境界不清阴影。镜下:肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成,细胞核位于基底部无明显异型,局部间质内可见腺样结构,该灶直径>5mm。在遗传学方面,与该病理学类型关系密切的突变基因是()。
A. bcl-2
B. k-ras
C. EGFR
D. Ki-67
E. ELM4-ALK
[单项选择]男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体:T37.6℃,R22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主.LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是()
A. 化脓性胸膜炎
B. 结缔组织疾病
C. 乳糜样胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 恶性胸腔积液
[单项选择]女性,55岁,刺激性咳嗽,咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,诊断右下肺叶中央型肺癌。经上述治疗后,下列随访项目中最重要的是()
A. 有无残留病灶和转移
B. 免疫功能
C. 有无骨髓抑制
D. 肝肾功能
E. 临床症状体征
[单项选择]二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。医生向这位女患者做如下哪项解释最合适()。
A. 口服抗生素、止咳祛痰药即可
B. 休息一段时间症状即可消失
C. 暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D. 继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E. 痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
[单项选择]患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
A. 白色浆液样痰
B. 偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C. 痰中带血丝
D. 偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E. 频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
[单项选择]男性,48岁,5年前曾患肺结核,近2个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌3次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
A. 胸CT
B. 结核菌素试验
C. 血沉
D. 支气管碘油造影
E. 右肺门X线断层
[单项选择]患者,男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门X线断层
[单项选择]一男性患者1个月前感到疲劳、食欲减退、发热咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌最有可能是何种细菌()
A. 白喉棒状杆菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 炭疽芽孢杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 流感嗜血杆菌
[单项选择]一男性患者1个月前感到疲劳、食欲减退、发热咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,。镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌最有可能是何种细菌()
A. 白喉棒状杆菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 炭疽芽孢杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 流感嗜血杆菌
[单项选择]一男性患者1个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌是()
A. 克雷伯肺炎杆菌
B. 白喉杆菌
C. 炭疽杆菌
D. 结核杆菌
E. 流感杆菌
[单项选择]男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×109/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。该患者肺部表现应首先考虑的诊断是()
A. 肺结核
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺癌
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 支原体肺炎
F. 肺囊肿继发感染

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