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发布时间:2024-02-05 02:18:46

[多项选择]患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。B型超声:子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。最终组织学诊断为()。(提示子宫切除手术中,见子宫正常大小,内膜菲薄,肌层切面见散在灰白细腻小结节,直达浆膜层。镜下见类似刮宫组织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间,腺样结构清晰,腺上皮轻度非典型增生,侵犯脉管,穿透浆膜层,宫颈无累及,双附件未见特殊改变。)
A. 子宫腺肌病
B. 子宫内膜癌累及腺肌病
C. 子宫内膜样腺癌Ⅰ级
D. 子宫内膜样癌腺Ⅱ级
E. 浆液性乳头状腺癌
F. 属于Ⅰ型子宫内膜癌
G. 属于Ⅱ型子宫内膜癌
H. 转移性癌

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[多项选择]患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。B型超声:子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。可能的病因和病理改变为()。
A. 老年激素下降,子宫内膜萎缩
B. 受内、外源性激素影响,内膜反应性增生
C. 全身性疾病导致子宫异常改变
D. 宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变
E. 子宫内膜样癌继发感染
F. 浆液性乳头状癌继发感染
G. 原因不明性内膜增生、脱落,制片造成假象,无明显意义
[单项选择]患者女,65岁。绝经10年,近3个月来出现少量不规则阴道流血,经诊断为子宫内膜癌。下述不属于该病特点的是()
A. 生长缓慢
B. 转移较早
C. 常见于绝经后妇女
D. 以腺癌为主
E. 早期症状不明显
[单项选择]绝经后不规则阴道出血最常见的恶性疾病是()
A. 子宫肉瘤
B. 宫颈癌
C. 输卵管癌
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢癌
[多项选择]绝经后出现阴道出血的疾病有()。
A. 卵巢纤维瘤
B. 子宫内膜癌
C. 子宫颈癌
D. 老年性阴道炎
E. 卵巢颗粒细胞瘤
[单项选择]围绝经期妇女,阴道不规则流血。妇科检查:子宫不大,无压痛,双侧附件无明显异常。首先考虑()。
A. 子宫黏膜下肌瘤
B. 子宫内膜息肉
C. 有排卵性功血
D. 无排卵性功血
E. 子宫内膜炎
[多项选择]绝经后阴道出血常见病因有()
A. 宫颈癌
B. 老年性阴道炎
C. 子宫内膜癌
D. 黏膜下子宫肌瘤
E. 子宫内膜异位症
[多项选择]绝经后阴道出血,应考虑()
A. 宫颈癌
B. 老年性阴道炎
C. 子宫内膜癌
D. 子宫肌癌
E. 输卵管癌
[单项选择]患者女,63岁。自述绝经后阴道不规则出血,近2个月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。初步诊断为“宫颈癌”。确诊最可靠的方法是()
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈和宫颈管活组织检查
C. 碘试验
D. B型超声检查
E. MRI
[单项选择]53岁,经产妇,绝经半年后阴道出血2个月,初出血量如月经,以后时多时少。盆腔检查:宫颈糜烂,子宫稍大于正常,双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊()
A. 宫颈刮片,细胞涂片检查
B. 宫颈活检及分段诊刮,刮出物送病理检查
C. 阴道镜检查,取活组织做病理检查
D. 后穹隆涂片及宫颈活检
E. 腹腔镜检查,并取活组织做病理检查
[单项选择]患者绝经后不规则阴道出血,声像图无明显改变,应怀疑什么疾病,最后确诊要靠哪项检查()。
A. 粘膜下小肌瘤,血HCG
B. 子宫内膜小息肉,诊断性刮宫
C. 早期子宫肉瘤,血HCG
D. 早期子宫内膜癌,诊断性刮宫
E. 粘膜下小肌瘤,宫腔镜检
[单项选择]患者,59岁,绝经3年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为CINⅢ级。不考虑下列哪一项诊断()。
A. 宫颈原位癌
B. 急性宫颈炎
C. 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D. 卵巢癌
E. 子宫内膜癌
[单项选择]患者女,65岁,上腹不适1个月余,伴乏力、消瘦,患胆囊结石多年。查体:皮肤巩膜无明显黄染,腹部无压痛。实验室检查:CA19-9375U/ml;B超示:胆囊颈部局限性增厚,范围约3cm,内有血流信号;胆囊单发结石,直径3cm;超声内镜示:胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。对该患者应采用的治疗是()。(提示:胆囊占位性病变,动脉期可见病变明显增强,未发现侵犯肝脏或周围脏器;胆囊结石。)
A. 严密观察,病变明显增大时手术治疗
B. 开腹胆囊切除术
C. 腹腔镜胆囊切除术
D. 胆囊癌根治术
E. 5-FU为基础的化疗
[单项选择]患者女,58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是()
A. 血CA125测定
B. 腹腔镜
C. 分段诊刮术
D. 阴道镜
E. 阴道后穹隆穿刺术
[单项选择]患者女,65岁。发现肩背部肿块5年,生长缓慢,现约5cm×4cm,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无红肿,无静脉曲张。最有可能的诊断是()
A. 平滑肌瘤
B. 皮肤癌
C. 神经纤维瘤
D. 皮脂腺囊肿
E. 脂肪瘤

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