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[单选题]患者,女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是
A.大阴唇
B.小阴唇
C.尿道口
D.阴阜
E.肛门
[单选题]遵医嘱为患者行一次性导尿术留取无菌尿标本，下列符合无菌操作原则的是( )
A.先戴好手套，再铺孔巾
B.打开导尿包后，用手将小药杯置于边角
C.导尿管误入阴道应拔出后重插
D.用物污染应立即用酒精棉球擦拭
E.留取前段尿液5ml作细菌培养
[单选题]患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者男性,52岁。骑车过程中与货车相撞,急诊送医。患者神清,呼吸困难,检查后诊断为多根多处肋骨骨折。该患者的病理生理改变不可能的是()
A.纵隔扑动
B.回心血量下降
C.反常呼吸运动
D.胸膜腔负压消失
[单选题]患者男性，63岁，因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心，呕吐，烦躁，面颊潮红，肌肉颤动等现象。考虑为
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量
C.痰液堵塞
D.通气量不足
E.呼吸性碱中毒
[单选题]患者男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体温下降，呼吸进食时出现了无力，针对此症状，最合适的护理问题是
A.活动无耐力
B.疲乏
C.舒适的改变
D.营养失调，低于机体需要量
E.潜在并发症，电解质紊乱
[单选题]患者男性,52岁,尿频、尿急和排尿末疼痛,今日排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑()
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.后尿道结石
E.前尿道结石
[单选题]某患者,男性,31岁。肛周肿痛3天,体温39.6℃。在护理该患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A. 遵医嘱给予退热药
B. 给予抗生素静脉输液治疗
C. 采集血标本,检查血常规、白细胞计数
D. 测量体温,给予乙醇拭浴降温
E. 联系膳食科为患者准备流质或半流质饮食
[单选题](2.5分)单选题
某患者,男性,31岁。肛周肿痛3天,体温39.6℃。在护理该患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A. 遵医嘱给予退热药
B. 给予抗生素静脉输液治疗
C. 采集血标本,检查血常规、白细胞计数
D. 测量体温,给予乙醇拭浴降温
E. 联系膳食科为患者准备流质或半流质饮食
[单选题]患者,男性,35岁.因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出现紫红色提示( )
A.改用小功率灯头
B.改用大功率灯头
C.为适宜剂量,继续照射
D.停止照射,局部除凡士林
E.停止照射,立即改用热敷
[单选题]患者，男性，患钩端螺旋体病，在住院过程中出现面色苍白烦躁不安神志模糊，呼吸心跳进行性加快，咯血。不正确的护理措施是
A.保持安静，禁止搬动
B.密切观察病情变化
C.侧卧位，给氧
D.用吸引器将气管内积血排出
E.加快输液，补充血容量
[单选题]患者，男性，30岁，打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次/分，呼吸38次/分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是右侧卧位
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半坐位
E.俯卧位
[单选题]患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者,男性,38岁。因感染肺结核入院治疗,护士在为其进行治疗和护理的过程中,执行的隔离种类为( )
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
[单选题]患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
