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[单选题]患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132／86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC 13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
对该患者最可能的诊断是（ ）。
A.急性胃炎
B.胆源性胰腺炎
C.急性弥漫性腹膜炎
D.急性胆囊炎
[单选题]女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是（ ）。
A.急性糜烂出血性胃炎
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.应激性溃疡
D.十二指肠合并出血
E.反流性食管炎合并出血
[单选题]女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T 39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（＋），右下腹最明显。血常规：WBC 19.1×109/L，N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是（ ）。
A.阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻
C.阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
D.阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞
E.阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死
[单选题]18岁高中女性。腹痛9小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性腹痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹最明显。血常规：WBC19.1×109/L，N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
A.阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻
C.阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死
D.阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死
E.阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
[单选题]患者上腹痛1月余，伴恶心呕吐，首选的X线检查方法是( )
A.腹部透视
B.摄腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠
[单选题]患者男性，25岁，1天来高热，上腹痛，伴恶心、呕吐，在急诊就诊，被确诊为胰体癌。由于患者腹痛剧烈，你建议患者采取何种体位可以减轻腹痛
A.直立位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.仰卧位
[单选题]患者腹胀，嗳气，有时上腹痛，加剧时可伴恶心、呕吐，上腹有压痛，X线钡餐检查可见幽门管增宽，十二指肠球部呈降落伞变形，可能的诊断为（ ）。
A.消化性溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.幽门溃疡
E.胃黏膜脱垂症
[单选题]患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为
A.急性腹膜炎
B.胆囊炎
C.胆道蛔虫
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔
[不定项选择题]患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。
术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症
A.胆瘘
B.胰瘘
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊肿
E.肠瘘
