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[单选题]病人，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
[单选题] 护理胸腔闭式引流病人时,以下措施错 误的是() * *[单选题] *
A.水柱上下波动范围为4〜6cm
B.严格无菌操作
C.引流瓶低于胸部引流口平面60〜 100cm
D.水封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm
E.拔管时嘱病人深呼气后屏气,拔管, 缝合引流口
[单选题]某男,82岁,因呼吸困难10小时而入院,急诊CT示气胸,行胸腔闭式引流术。留置胸腔闭式引流管,对于预防感染的处理,以下不正确的是 ( )
A.严格无菌操作
B.防止逆行感染
C.定时更换引流瓶
D.引流瓶低于胸壁口平面40~60cm
E.保持引流口处辅料清洁干燥
[单选题]病人，女，31岁，车祸造成损伤性血胸。入院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后过观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生，提示病人有进行性血胸的可能
A.30ml/h
B.50ml/h
C.100ml/h
D.150ml/h
E.200ml/h
[单选题]胸腔闭式引流后病人常置于（ ）体位，此体位利于呼吸和引流
A.半卧位
B.头高足低位
C.端坐位
D.中凹卧位
E.健侧卧位
[多选题]胸腔闭式引流的病人为了保持引流管的通畅，下列做法正确的有：
A.患者取平卧位
B.定时挤压胸管
C.鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位
D.发现引流管不通可用生理盐水冲洗
[单选题]留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )
A..给病人吸氧
B..立即报告医生
C..急送手术室处理
D..把脱出的引流管重新插入
E..用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口
[单选题]病人女性,30岁。行胸膜腔闭式引流后24小时,发现胸腔闭式引流装置中长玻瑞管内无水柱波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,是小
A.
胸膜腔内负压尚未恢复
B.
胸膜腔内负压已恢复
C.
胸膜腔内负压过大
D.
胸膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
[单选题]留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出时，首先要（ ）
A.给病人吸氧
B.立即报告医生
C.急送手术室处理
D.把脱出的引流管重新插入
E.用无菌凡士林纱布、厚层的纱布封闭引流口
[单选题]拔出胸腔闭式引流管时应嘱病人
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
[单选题]患者男,49 岁。食管癌术后 2 小时,胸腔闭式引流鲜血达 150ml/h,病人烦躁,BP 90/60mmHg(12/8kPa),P 92 次/分,提示()
A.应激性溃疡出血
B.吻合口出血
C.食道胃底静脉曲张破裂出血
D.吻合口破裂
E.吻合口梗阻
[单选题]胸腔闭式引流时引流瓶应距引流切口平面下( )
A. 10~15cm
B. 20~40cm
C. 60~100cm
D. 60~80cm
[单选题]患者,男性,58 岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流。不能提示患者有活动性出血可能的表现是( )
A.出现烦躁不安、血压下降
B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C.胸腔引流液有较多血凝块
D.尿量减少
E.术后 3 小时内胸腔闭式引流量为每小时 100ml
[单选题]胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面:
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
