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发布时间:2024-01-07 01:42:06

[单选题]预防截瘫患者发生压疮的方法除外
A.在易发部位涂压疮膏预防
B.保持床单整洁
C.做好大小便护理
D.2小时翻身1次
E.骨突处局部按摩

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[单选题]预防截瘫患者发生压疮的方法除外
A.保持床单整洁
B.做好大小便护理
C.2小时翻身1次
D.骨突处局部按摩
E.在易发部位涂压疮膏预防
[单选题]截瘫患者足部用支架的目的是
A.预防肌萎缩
B.防止畸形
C.防止关节僵直
D.患者舒适
E.防止下肢水肿
[单选题]高位截瘫患者排尿障碍表现为
A.少尿
B.尿潴留
C.无尿
D.尿崩症
E.尿失禁
[单选题]外伤性高位截瘫患者发病早期应
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.每天膀胱冲洗
D.持续开放导尿
E.留置导尿管,定时开放
[多选题]截瘫患者常见并发症包括()
A.泌尿系感染
B.足下垂
C.心力衰竭
D.坠积性肺炎
E.压疮
[单选题]截瘫患者不能选用的肌松药是

A.琥珀胆碱

B.简箭毒碱

C.潘可罗宁

D.万可罗宁
[单选题]对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是
A.留置导尿2周后改定期开启引流
B.多饮水,增加排尿
C.开放引流时间以每次4~6小时为宜
D.导尿管每2周更换1次
E.无菌操作下留置导尿
[单选题]外伤性截瘫患者,建立反射性膀胱的护理措施是
A.每周更换导尿管
B.每2小时更换体位
C.抬高床头,多饮开水
D.每日膀胱冲洗1次
E.留置导尿,定时开放引流
[单选题]患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施
A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
[单选题]关于截瘫患者的护理措施中,不正确的是( )。
A.防止泌尿系统并发症
B.两小时翻身一次(夜间例外)
C.防止肺部并发症
D.保持大便通畅
E.功能训练
[单选题]患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
[单选题]患者,男性,80岁。瘫痪三年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是
A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.局部置热水袋促进局部血液循环
D.每日更换衣服和被褥
E.定期更换体位与局部按摩
[单选题]某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热副作用,将其转移至凉爽环境后,未做出其他处理,体温自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是
A.散热中枢功能障碍
B.产热中枢功能障碍
C.调定点上移
D.发汗功能障碍
E.下丘脑体温调节功能障碍
[单选题]刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是
A.大肠埃希菌
B.溶血性链球菌
C.白色念珠菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌
[单选题]某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热不良反应,将其转移至凉爽环境后,未做其他处理,体温即自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是( )
A.产热中枢功能障碍
B.下丘脑体温调节功能障碍
C.发汗功能障碍
D.调定点上移
E.散热中枢功能障碍
[单选题]某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是
A.暴露创面,红外线每日照射1次
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎

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