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[单选题]下列关于该患者治疗护理措施错误的是( )
A.术后保持切口清洁,应用广谱抗菌素预防感染
B.原位排尿新膀胱的护理,术后3周保证各引流管通畅
C.行膀胱全切术后引流管每小时大于200ml且易凝固提示继发出血
D.行回肠膀胱腹壁造口,在回肠内留置尿管需经常冲洗
E.膀胱灌注化疗药后将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位
648-650题共用题干
患者,女性,42岁,下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml呈血性,患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹,叩诊移动性浊音阳性。
[单选题]对外阴炎患者的护理措施,错误
的是
A.保持外阴局部干燥
B.每天用清水清洗外阴
C.指导患者查找病因
D.月经期坐浴清诸局部
E.避免局部破溃
[单选题]针对该患者的护理措施，错误的是()
(158题~161题共用题干)
A.高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食
B.卧床休息，减轻肾脏负担
C.注意口腔护理和饮食调节
D.若严重贫血，可输入库存血
E.观察体重、尿量变化及液体出入量情况
李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。
[单选题]肝性脑病患者的护理措施下列哪项是错误的
A. 低热量饮食
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 消除肠内积血
D. 米 醋加生理盐水灌肠
E. 口服 50%硫酸镁溶液导泄
[单选题]患者,男,53岁。诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是 ( )
A.若患者出现血压下降,心率增快,应警惕患者发生心包填塞
B.若心包引流液小于25ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过300ml
[单选题]对该患者的治疗护理措施错误的是( )
A.需先行抗休克治疗
B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插
C.平卧,不随意搬动
D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术
E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺
[单选题]对该患者的护理措施欠妥的是( )
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.头偏向一侧以免呕吐物、分泌物误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
[单选题]对该患者的护理措施,正确的是 ( )
A.高热量、高蛋白质饮食
B.低流量持续吸氧
C.协助患者如厕
D.预防便秘
E.指导患者尽早下地运动
151-153题共用题干
患者男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。
[单选题]对该患者的护理措施中不妥的是 ( )
A.迅速扶患者就地躺下
B.保持患者侧卧位
C.放松患者领扣、裤带
D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
E. 发作完全控制后尽快停药,以减轻药物副作用
64-67题共用题干
患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。
[单选题]对该患者的护理措施,不正确的是 ( )
A.注意休息与活动,协助患者满足需要
B.指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药
C.保持病室空气清新及阳光充足
D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E.做好饮食护理和心理护理
242-244题共用题干
患者女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF+,尿蛋白-。
[单选题]对该瘫痪患者的护理措施中不妥的是 ( )
A.做好心理护理
B.按时翻身
C.被动运动瘫痪肢体
D.保持瘫痪肢体功能位
E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
93-94题共用题干
患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
[单选题]患者男性,45岁。因肝硬化大量
腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施
正确的是
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增
高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过
1kg为宜
E.避免使腹内压骤增的因素
[单选题]肝动脉插管化疗患者的护理措
施为
A.注化疗药后,用抗生素冲洗导管,既能
防止细菌逆行感染,又能达到封管目的
B.为防止导管阻塞,注化疗药后用生理
盐水冲洗导管,即可达到封管目的
C.治疗期间患者可出现消化道反应,表
现为恶心、呕吐、黑便及白细胞增多
D.治疗期间若血白细胞计数<4×109/L,
化疗药物减屋,暂不停止化疗
E.拔管后要加压压迫穿刺点15分钟并
卧床24小时
[单选题]题干:患者男性,65岁。因股骨颈骨折
人院,拟行保守治疗。
对该患者的护理措施正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离褙轮的滑槽
C.被子和衣物等物品可搭在牵引绳上
D.嘱病人若发生皮肤过敏,可自行将胶
E.每天把牵引锤放在地上或板凳上,让
[多选题]气管切开患者的护理措施包括( )
A. 气管切口局部定时换药
B. 吸痰导管每次更换
C. 痰液黏稠者可配合雾化吸入
D. 吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
E. 必要时翻身、拍背
[单选题]对于该患者的护理措施不正确的是()
(134题~135题共用题干)
A.酌情给予乙醇拭浴
B.鼓励患者多饮水
C.0.9%氯化钠溶液口腔护理
D.测量体温每1小时一次
E.保持皮肤清洁
男性，26岁，扁桃体炎，体温39.6℃，护士遵医嘱给患者行乙醇拭浴。
[多选题]患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施,正确的是 ( )
A.必须隔离治疗
B.家属可以随意探视
C.患者离开病房应该不受限制
D.开门开窗使空气对流
E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
