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发布时间:2023-12-07 06:13:51

[单选题]患者10岁,上腹痛三月余。体检右上腹可扪及一直径约5 cm大包块,CT扫描发现肝门区有一梭形囊性包块,增强扫描无强化,肝内胆管轻度扩张。其最可能的诊断为: ( )
A.胆囊炎
B.先天性胆总管囊肿
C.胆囊癌
D.胰腺囊肿
E.十二指肠憩室

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[单选题]男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6 cm×6 cm×7 cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为: ( )
A.肝囊肿合并出血
B.胆管细胞癌
C.肝转移瘤
D.肝脓肿
E.原发性肝癌破裂出血
[单选题]患者男,30 岁。因反复上腹痛 1 年半加重 3 天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以较少体液流失
[单选题]患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是()。
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以较少体液流失
[单选题]临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热,常提示( )
A.胆总管结石
B.胆囊积水
C.高胆固醇血症
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
[单选题]男性,36岁,寒战高热4天,右上腹痛1天,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是( )(1.01分)
A.脂肪肝
B.肝淤血
C.肝炎
D.肝癌
E.肝脓肿
[单选题]女孩,16岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因是
A.结石
B.胰胆合流异常
C.胆汁淤积
D.吻合口狭窄
E.肝硬化
[单选题]患者,女,45岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属于
A.低血容量性休克
B.脓毒性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
[单选题]林先生41岁,上腹痛伴反酸,嗳气2个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。大便隐血试验持续阳性提示为( )
A.并发幽门梗阻
B.溃疡病变活动
C.溃疡恶变
D.并发慢性穿孔
E.合并胃炎
[单选题]女性,76岁,消瘦,右上腹痛,查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音,该患者最可能的诊断是( )(1.01分)
A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.肝癌
E.肝脓肿
[单选题]患者男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是
A.胆道感染
B.阑尾炎
C.右膈下脓肿
D.脓毒血症
E.急性胰腺炎
[单选题]女性,61岁,右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为( )(1分)
A.肝棘球蚴病
B.肝淤血
C.肝血管瘤
D.肝炎
E.肝癌
[判断题]患者男性,35 岁。间歇性上腹 痛4 年,疼痛为空腹痛和饥饿痛 常伴有反酸、嗳气。近 1 周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是饮食原因。
A.正确
B.错误
[单选题]患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阴性,进一步检查首选()
A.血白细胞计数
B.腹部X线透视
C.B超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题]女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为: ( )
A.右肾结石
B.胆囊结石
C.淋巴结钙化
D.右输尿管结石
E.以上都不是
[单选题]患者,女性,35岁,反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是( )(1.01分)
A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.胃溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
[判断题]溃疡病病人都有上腹痛,出现并发症后其疼痛的节律性丧失。
A.正确
B.错误
[单选题]女性,35岁,规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为( )(1分)
A.结肠癌
B.肠结核
C.十二指肠溃疡
D.肝硬化门脉高压
E.缺血性肠病

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