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发布时间:2023-10-15 02:23:39

[多选题]骨髓穿刺术后患者穿刺部位的评估有哪些?()
A.局部有无红.肿.热.痛;
B.穿刺部位敷料是否干燥;
C.穿刺部位敷料有无脱落;
D.穿刺部位有无瘙痒发红等过敏症状;

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[多选题]骨髓穿刺术后指导内容有哪些?()
A.向患者解释术后穿刺点会有轻度疼痛,消除患者紧张情绪;
B.穿刺后应局部加压,至少按压5分钟;
C.保护穿刺处,指导患者72小时内保持穿刺处敷料清洁.干燥;
D.穿刺部位敷料潮湿过脱落后,及时消毒伤口更换敷料,以防引起感染;
E.勿用手抓挠皮肤;
[单选题]为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是( )
A.目的是帮助明确诊断
B.穿刺时需采取膝胸卧位
C.穿刺后可能会有酸胀的感觉
D.穿刺后2-3天内不宜洗澡
E.标本及时送检
[单选题]关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是
A.穿刺部位为髂前上棘时,病人宜取侧卧位
B.嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断
E拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟
[单选题]关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是
A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大于女性
[多选题]该患者术后可能会出现哪些并发症?( )
A.脊髓神经功能损伤
B.脑脊液漏
C.深静脉血栓
D.坠积性肺炎
E.头痛
[多选题]受外伤患者早期评估包括哪些方面?( )
A.皮肤伤情的判断
B.神经损伤的判断
C.血管损伤的判断
D.肌肉、肌腱损伤的判断
E.骨、关节损伤的判断
[多选题] 围手术期患者术后评估说法正确的是:( )
A. 了解手术病人的麻醉方式、手术方式及术中情况
B. 评估患者意识状态、生命体征及病情变化
C. 观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅;观察引流液的性质及量
D. 评估手术患者有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应
E. 评估患者对健康教育的掌握情况,以及心理和社会支持状况。
[多选题]子宫瘢痕妊娠患者拟行子宫动脉栓塞术,术后观察要点有哪些( )
A.观察穿刺点有无出血及血肿形成。
B.观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动
C.观察臀部或会阴部皮肤有无红肿、硬结和疼痛等症状
D.观察体温变化,有无心慌、胸闷、呼吸困难、呕吐等症状
E.观察有无阴道流血、腹痛及排出物
[多选题]临终患者的心理评估主要从患者哪些方面进行?( )
A. 认知水平
B. 人格特征
C. 疾病程度
D. 家属态度
E. 文化程度
[多选题]子宫内膜癌患者术后患者随访内容包括( )
A.盆腔检查
B.阴道细胞学检查
C.详细病史
D.胸片
E.CA125
[简答题] 肺癌术后患者的体位护理。
[多选题]患者在术后出现以下哪些表现,考虑为发生低颅压?( )
A.额部和枕部疼痛
B.头晕
C.恶心、呕吐和体位有明显关系
D.血压为l60/95mmHg
[多选题]该患者腰椎穿刺术后要谨防哪些并发症?( )
A.头痛
B.呕吐
C.脑疝
D.感染
E.出血
[多选题]妇科肿瘤术后出现下列哪些征象提示患者发生了尿漏( )
A.阴道中出现尿液
B.腹腔或阴道引流液量增多,伴尿量减少
C.腹膜后形成尿性囊肿
D.剧烈腰痛
E.不明原因低热

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