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[多选题]脑卒中患者住院期间的体温管理原则包括哪些
A..脑卒中患者住院期间应保持体温正常,护士测量体温的首先部位腋温
B..偏瘫患者健侧和患侧均可测温
C..伴有精神障碍患者中,可使用电子体温计进行体温测量
D..重症脑卒中患者可选择带有体温监测探头的核心温度
[多选题] 脑卒中患者住院期间的体温管理原则包括?( )
A. 脑卒中患者住院期间应保持体温正常,护士测量体温的部位首选肛温
B. 偏瘫患者只能在健侧测温
C. 伴有精神障碍患者中,可使用水银体温计进行体温测量
D. 重症脑卒中患者可选择带有体温监测探头的核心温度
E. 伴有精神障碍患者中,可使用电子体温计进行体温测量
[单选题]胃溃疡患者,突然腹部剧痛,分诊护士发现患者血压测不到,体温正常,腹部叩诊呈浊音,该护士考虑患者可能是( )
A.幽门梗阻
B.中毒性休克
C.胃溃疡穿孔
D.十二指肠溃疡癌变
E.急性胰腺炎
[单选题].患者李某，因病住院，某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大，发现这种情况护士应首先( )
A.向医生报告
B.无需处理
C.予以核实
D.绘制体温单
E.密切观察患者体温变化
[单选题]急性胃穿孔急诊手术患者入院时住院处护士应()
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
[单选题].患者李某，因病住院，护士当即建立了患者的住院病历，住院病案排列中位于最前面的是( )
A.入院记录
B.病程记录
C.护理病历
D.体温单
E.医嘱单
[判断题]指导患者心理护理、生活护理、指导患者及家属遵守住院制度也是护士的职责之一。
A.正确
B.错误
[单选题] (单选题)呕吐和疼痛等症状,但由于患者拖欠住院费,责任护士拒绝为其使用止吐及止痛的药物,患者因无法忍受化疗症状及脱发的现象,企图跳楼自杀。面对患者疼痛的情况,护士的下列措施中违背伦理的是
A. 应详细评估患者疼痛症状
B. 采用WHO提出的,癌症三级止痛阶梯治疗方案
C. 鼓励患者表达痛苦,接受患者,对疼痛的感受与反应
D. 与患者共同探讨制定疼痛控制的目标
E. 尽量减轻疼痛刺激,降低患者疼痛阈,增进患者自制力
[单选题]患者,女,68岁,因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救,发现患者躺在病床旁的地上,病情危急,在此紧急情况下护土应
A.立即离开病房到办公室通知医师
B.未通知医师而立即施行紧急救护
C.立即通知医师,并等医师来了再施行紧急救护
D.立即通知医师,先行实施必要的紧急救护
E.立即通知医师,而后返回办公室请求支援
[单选题].患者李女士，因高热作了物理降温，30分钟后复测了体温。护士在记录复测的体温单是错误的是( )
A.降温前后两次体温符号间的连线用红笔绘制
B.降温30分钟后所测温度，用红圈表示
C.复测的体温绘制在降温前体温符号的同一纵格内
D.以虚线与降温前温度相连
E.下一个时间点所测体温的符号与复测体温符号相连
[单选题] (单选题)【单选题】患者,男,62岁,因患急性阑尾炎住院治疗。主管护士帮助患者了解自己的病情,理解手术日禁食的原因,这些措施体现了护士尊重患者的何种权利( )
A. 生命健康权
B. 平等医疗权
C. 自主选择权
D. 保护隐私权
E. 知情同意权
[单选题]急性心肌梗死患者入院时,住院处护士应
A.办理住院手续
B.进行卫生处置
C.介绍医院规章制度
D.立即用平车护送患者入病区中
E.抽取血标本
[单选题]患者住院14天后,执行医嘱“二级护理”,护士应多长时间观察和巡视患者一次 ( )
A.每隔2小时巡视一次
B.每隔15~30分钟巡视一次
C.24小时专人看护
D.每隔3小时巡视一次
E.每隔4小时巡视一次
[单选题]某患者,69岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护士应首先
A.通知医生,并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
[单选题]患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生
A. 晕厥
B. 昏迷
C. 心律失常
D. 休克
E. 惊厥
