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发布时间:2023-12-09 01:54:28

[单选题]患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是
A. 卧床休息
B. 每4h测量1次体温
C. 鼓励饮水
D. 冰袋放于头顶、足底处
E. 每日口腔护理2~3次

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[单选题]患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法
A. 昆虫隔离
B. 一般隔离
C. 呼吸道隔离
D. 接触性隔离
E. 消化道隔离
[单选题]周先生,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏125次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是 ( )
A.卧床休息
B.测体温每4小时1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
[单选题]患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏 120 次/min,呼吸浅快,皮肤、口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
[单选题]患者男性,22岁,因为大叶性肺炎住院,体温40.5℃,脉搏细弱,血压在90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生( )
A.晕厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克
E.惊厥
[单选题]患者,男性63岁,股骨颈骨折术后第一天,体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg,疼痛评分7分,根据病情应()护理 ( )
A.特级
B.一级
C.二级
D.三级
[单选题]患者女,63岁。因寒战、高热、咳嗽1日入院。诊断为肺炎链球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/55mmHg,下列哪一项护理措施不妥( )
A.中凹位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
[单选题]周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉搏120次/分;颜面潮红、皮肤灼热,伴有尿量减少。
③病人护理措施不当的是:
A.酌情给予酒精拭浴
B.鼓励病人多饮水
C.生理盐水口腔护理
D.测量体温每小时1次
E.保持皮肤清洁
[单选题]周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉搏120次/分;颜面潮红、皮肤灼热,伴有尿量减少。
②该病人目前处于:
A.体温上升期
B.高热持续期
C.恢复期
D.退热期
E.恶化期
[单选题]患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是
A. 加床挡保护,避免坠床
B. 无人陪护时给予患者冰袋降温
C. 病室温度调节在20℃左右
D. 保持病室内光线充足
E. 洗手间放置防滑垫
[单选题]
患者,男性,22岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是(2012年)
A.恐惧
B.依赖
C.焦虑
D.紧张
E.悲观
[简答题]63岁男性患者,20年前因头晕、头胀,发现血压升高(23~24/13.7~14.8 kPa)伴心悸、胸闷,口服降压药后,症状缓解。近几个月来常感头痛、头胀,间歇服用降压药效果不佳.并有恶心、呕吐、失眠、牙龈出血。最近三天受凉后胸闷、心悸、气
[单选题]患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。测量脉搏常用的部位是
A.
颞动脉
B.
桡动脉
C.
颈动脉
D.
肱动脉
E.
足背动脉
[单选题]患者,女性,23 岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度 40℃,脉搏 120 次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是( )
A. 卧床休息
B. 鼓励喝水
C. 测体温每 4 小时 1 次
D. 冰袋放于头顶、足底
E. 每日口腔护理 2~3 次
[单选题]患者男性,63岁,因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心,呕吐,烦躁,面颊潮红,肌肉颤动等现象。考虑为
A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液堵塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒
[单选题]治疗肺炎球菌肺炎有末梢循环衰竭的患者,应采取的首要措施是()
A.补充血容量
B.使用血管活性药物
C. 控制感染
D.纠正酸中毒
[单选题]患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外
A. 固定血压计
B. 测左上肢血压
C. 卧位测量时肱动脉平腋中线
D. 固定专人测量
E. 测量前嘱病人休息20~30分钟

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