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[单项选择]男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。以下护理措施不正确的是()
A. 保持呼吸道通畅、吸氧
B. 双下肢骨折固定、制动
C. 留置导尿管、记录每小时尿量
D. 按医嘱应用镇痛剂、抗生素
E. 先输新鲜全血、再输平衡液
[单项选择]男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉头晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是()。
A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒
[单项选择]男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉共晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是()。
A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒
[单项选择]男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2小时前大便后突发头晕,眼黑,面色苍白,既往有“胃病”史,10年前曾因“乙肝”往院治疗,体查:P120次/分,血压10.5/7kpa(78.5/52.5mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹明显,Hb75g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,HbsAg(+),最可能的诊断是()
A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 肝癌自发性破裂
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体:心率106次/分,血压112/64mmHg。急行清创术。术中的最佳输液原则是()。
A. 扩容,抗感染
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输葡萄糖液
[单项选择]患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。上述情况最先应该处理的是()
A. 将气管导管外拔少许
B. 给予地塞米松
C. 加深麻醉
D. 给予氨茶碱
E. 增大肌松药剂量