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发布时间:2024-04-24 05:59:33

[单项选择]

男,61岁,右髋关节疼痛、活动受限1年。右髋关节压痛,右下肢纵向叩击痛,右下肢短缩3cm,右Thomas征(+),四字征(+),右髋关节内外旋活动受限。血常规:WBC6.01×109/L,中性粒细胞70%,单核细胞16.3%.ESR85mm/1h,CRP80mg/L。

该患者有糖尿病史,左股骨头异常改变最可能为()
A. 化脓性关节炎
B. 关节结核
C. 股骨头缺血性坏死
D. 骨髓炎
E. 骨转移瘤

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[单项选择]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿性髋关节炎
[单项选择]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()
A. 右髋部肿胀
B. 右下肢外旋45°
C. 右髋部压痛及叩痛
D. 病人系老年女性
E. 股骨大转子有无上移
[单项选择]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。为确定诊断,最常用的检查是()
A. X线摄片
B. CT
C. MRI
D. B超
E. 放射性核素骨扫描
[单项选择]女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。经上述检查,确诊是右股骨颈头下型骨折,股骨头有旋转,病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是()
A. 皮肤牵引于外展位6~8周
B. 胫骨结节牵引于外展位6~8周
C. 穿防旋鞋,皮肤牵引6~8周
D. 切开复位3根钉内固定
E. 人工关节置换
[单项选择]女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是()
A. 人工关节置换术
B. 转子间截骨矫正力线
C. 闭合复位内固定
D. 切开复位内固定
E. 下肢中立位皮牵引6~8周
[单项选择]患者,男,40岁。近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动受限,有叩击痛,CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶。应首先考虑的是()
A. 肿瘤骨转移
B. 腰椎结核
C. 腰椎骨髓炎
D. 椎间盘炎
E. 腰椎压缩骨折
[单项选择]患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()
A. 腰肌劳损
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 腰椎间盘突出
E. 肾下垂
[多项选择]肾区叩击痛见于()。
A. 肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 肾周围炎
[多项选择]脊柱叩击痛的常见原因有()
A. 腰背肌纤维劳损
B. 腰背肌纤维织炎
C. 椎间盘突出
D. 脊柱结核
E. 脊柱骨折

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