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发布时间:2023-12-01 18:08:58

[单项选择]女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年,尿量减少2周入院。查体:血压150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿沉查镜检红细胞满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254umol/L。血C3下降,ANA阳性,dsDNA阳性,B超示双肾稍大。最可能的诊断是:()
A. 系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎
B. 系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎
C. 系统性红斑狼疮,伴原发性肾病综合征
D. 系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭
E. 系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭

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[单项选择]女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标()。
A. 明显血尿
B. 急性肾衰竭
C. 大量蛋白尿
D. C3下降
E. ds-DNA(+)
[单项选择]女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 肾病综合征
C. 狼疮性肾炎,急性肾衰竭
D. 狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎
[单项选择]患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为()。
A. 肾病综合征
B. 无症状性蛋白尿和血尿
C. 高血压肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。最可能的诊断是()
A. 过敏性紫癜
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 十二指肠球部溃疡
D. 类风湿性关节炎
E. 风湿热
[配伍题]男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化验:血RtHb78g/L,WBC3500()|男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3,Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC5~10/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(-)()
A. 糖尿病肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 小血管炎
D. 抗GBM抗体型肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

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