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[单项选择]女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)对诊断帮助最大的检查是()。
A. 抗链球菌溶血素“O”测定
B. 抗核抗体测定
C. 抗ds-DNA抗体测定
D. 补体成分C3测定
E. 肾功能测定
[单项选择]性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是()
A. 多发性栓塞
B. 自体免疫性溶血
C. 雷诺现象
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 赘疣性非细菌性心内膜炎
[单项选择]女性,26岁。反复关节痛。()
A. 甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击+泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺
B. 泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺
C. 泼尼松(强的松)口服
D. 环磷酰胺冲击
E. 甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击
[单项选择]患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成;诊断为()。
A. 狼疮性肾炎Ⅰ型
B. 狼疮性肾炎Ⅱ型
C. 狼疮性肾炎Ⅲ型
D. 狼疮性肾炎Ⅳ型
E. 狼疮性肾炎Ⅴ型
F. 狼疮性肾炎Ⅵ型