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[单项选择]李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。引起病人血气分析异常的可能原因是（）
A. 肾衰竭
B. 麻醉引起呼吸抑制
C. 脑功能障碍
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
[单项选择]李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。动脉血气分析结果显示：SaO285%，pH7.32，PaCO270mmHg，HCO224mEq/L病人可能出现（）
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合型酸中毒
[单项选择]李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是（）
A. 呼叫病人名字，恢复意识
B. 立即通知医师
C. 继续观察15分钟再处理
D. 抽血测量血气分析
E. 立即吸氧
[单项选择]李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是（）
A. 知识缺乏
B. 应对无效
C. 潜在并发症：心力衰竭
D. 自我形象紊乱
E. 缺乏有效的社会支持系统
[多项选择]急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理如下（）
A. 给予20%甘露醇
B. 吸氧
C. 观察瞳孔及生命体征的变化
D. 做好大小便护理
E. 保持肢体功能位
[单项选择]患者，男，33岁，颈部外伤后致急性蜂窝织炎，患者入院后，护士应注意病情观察，尤其应警惕下列何种并发症（）。
A. 全身脓毒血症
B. 休克
C. 呼吸困难、窒息
D. 吞咽困难
E. 水、电解质、酸碱失衡
[单项选择]陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）
A. 心率加快、脉搏细速
B. 咳痰量、性质及气味
C. 皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷
D. 有无尿量减少
E. 精神和意识状态
[单项选择]患者男，56岁，终末性肝病患者，因为呕血急诊入院。入院后急诊胃镜见重度食管静脉曲张，距门齿30cm曲张静脉表面有一红色泡样结构，食管腔内无血，胃腔内有新鲜血。下列治疗较为正确的是（）
A. 从贲门齿状线上1～2cm处开始螺旋状向上逐渐套扎治疗
B. 从贲门齿状线上1～2cm处12点开始沿着血管向上硬化治疗
C. 从距门齿30cm或者稍下部位开始进行套扎或注射硬化剂
D. 立即拔出胃镜，用三腔两囊管压迫止血
E. 立即拔出胃镜，急诊经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）
[单项选择]按马斯洛的人类基本需要层次，护士应为急诊的病人最先解决的需要是（）
A. 生理
B. 爱与归属的
C. 安全的
D. 自我实现
E. 自尊
[单项选择]患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）
A. 低流量、低浓度吸氧
B. 高流量、高浓度吸氧
C. 吸氧但浓度小于25%
D. 有创呼吸机辅助呼吸
E. 无创呼吸机辅助呼吸
[单项选择]对前来急诊的患者，护士应首先进行（）。
A. 卫生指导
B. 健康教育
C. 预检分诊
D. 心理安慰
E. 查阅安慰
[单项选择]患者女，43岁。入院后确诊为胆总管结石并感染，非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。此时护士应（）
A. 吸氧、解痉止痛
B. 监测病情
C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D. 给予抗生素预防感染
E. 立即报告医师，做好术前准备
[单项选择]患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是（）。
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 保持病室环境安静
C. 室内光线不宜太亮
D. 与患者进行良好的沟通
E. 加床档，用约束带保护患者
[单项选择]孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是（）。
A. 仰卧位
B. 右侧卧位
C. 头低足高位
D. 左侧卧位，抬高臀部
E. 半坐卧位
[单项选择]男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）
A. 静脉注射利多卡因
B. 心内注射利多卡因
C. 电转律
D. 人工心脏起搏后电复律
E. 静注普罗帕酮（心律平）
F. 静推胺碘酮
