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发布时间:2023-11-10 04:52:23

[单项选择]患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体.体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 胃溃疡穿孔、腹膜炎
C. 脾破裂
D. 急性胰腺炎
E. 肾破裂

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[多项选择]患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体.体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。行胃肠减压的目的正确的是()
A. 降低胃肠道内的压力
B. 改善胃肠壁血液循环
C. 有利于炎症局限
D. 预防体液丢失
E. 促进胃肠功能恢复
[单项选择]患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是().
A. 慢性胃炎
B. 功能性消化不良
C. 早期胃癌
D. 胃溃疡活动期
E. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]

患者男性,33岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×1012/L,诊断为缺铁性贫血。

该患者贫血的最主要原因是()。
A. 铁的摄入太少
B. 缺乏叶酸
C. 慢性失血
D. 骨髓造血功能障碍
E. 胃酸不足,影响铁的吸收
[单项选择]

患者男性,33岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×1012/L,诊断为缺铁性贫血。

缺铁性贫血最重要的治疗原则是()。
A. 输血
B. 铁剂治疗
C. 病因治疗
D. 中医治疗
E. 补充营养
[单项选择]

患者男性,33岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×1012/L,诊断为缺铁性贫血。

在治疗过程中患者口服铁剂时应注意()。
A. 可与牛奶同时服用
B. 可同时服用维生素C
C. 不宜同时服用稀盐酸
D. 宜餐前服用
E. 高价铁离子易吸收
[单项选择]患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的体位是()
A. 侧卧位
B. 仰卧位,双下肢屈曲
C. 仰卧位,双下肢伸直
D. 俯卧位
E. 半卧位
[单项选择]男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是()。
A. 穿透性溃疡
B. 胃癌
C. 胃溃疡活动期
D. 胃黏膜脱垂
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者,男性,5岁,腹痛反复发作2年,近期出现黄疸就诊,右上腹部可触及包块,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声,延至胰头,与近端肝管相连,囊壁较厚。最可能的诊断为()。
A. 胆道包虫
B. 多囊肝
C. 先天性胆总管囊肿
D. 右肾上腺囊肿
E. 胰腺囊肿
[单项选择]患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是()。
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 溃疡癌变
[单项选择]患者,男,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应首先考虑的诊断是()。
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 肠梗阻
C. 贲门梗阻
D. 弥漫性腹膜炎
E. 食管癌
[多项选择]患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。应考虑患者哪些疾病()
A. 胃、十二指肠穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 脾破裂
E. 急性胃肠炎
F. 急性胆囊炎
G. 胃癌

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