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[单项选择]主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括()
A. 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B. 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C. 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D. 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E. 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
[简答题]简述冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉旁路移植术的手术适应证。
[多项选择]冠状动脉旁路移植术的适应证包括()
A. 药物治疗不能缓解或频发的心绞痛
B. 冠状动脉左主干病变或有严重3支血管病变
C. 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败
D. 冠心病合并心室壁瘤
E. 不稳定型心绞痛经内科治疗症状无缓解
[多项选择]关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是()。
A. 严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学
B. 出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C. 应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D. 降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E. 应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
[填空题]冠状动脉旁路移植术的手术要点,一是(),二是()。
[单项选择]某冠心病患者想接受冠状动脉旁路移植术治疗,但又担心术中出现意外,这属于()
A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 双重趋避冲突
E. 多重趋避冲突
[单项选择]男性,67岁,拟在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。术前药物治疗不包括()。
A. 钙通道阻滞药
B. 硝酸甘油
C. 利尿药
D. β肾上腺素能受体阻滞药
E. α肾上腺素能受体阻滞药
[多项选择]患者男,71岁,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体:意识清楚,语言流利;双上肢及躯干密集出血点,双下肢布满淤点;高级皮质功能检查正常,脑神经检查基本正常;左侧鼻唇沟变浅,口角右偏;心、肺未见异常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,双侧病理反射未引出。为明确诊断,应立即检查()
A. 血常规
B. 血生化
C. 凝血功能
D. 腰椎穿刺检查脑脊液
E. 心电图
F. 颅脑CT