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[多项选择]患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查()
A. B超检查了解肝脏情况
B. 肝功能
C. 胸片检查
D. HAV、HBV标志物
E. 胃镜检查
[单项选择]男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。了解病原首先应做下列检查()。
A. B超检查了解肝脏情况
B. anti-HCV,HCV-RNA
C. 胸片检查
D. HBV标志物
E. 胃镜检查
[单项选择]患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A. 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
[单项选择]男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A. 急性乙型肝炎、甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体、急性甲型肝炎、乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体、急性乙型肝炎
[单项选择]
患者女,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示:大细胞性贫血,天冬氨酸转移酶187U/L,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),维生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。
不必要的治疗是()。(提示:小肠黏膜活检可见绒毛萎缩,固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻。)
A. 维持水、电解质平衡
B. 营养支持
C. 低脂饮食
D. 补充缺乏维生素
E. 静脉应用抗生素