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发布时间:2023-10-18 02:21:04

[单项选择]男,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()。
A. 腹部B超
B. 血管造影
C. 上消化道造影
D. 胃镜
E. 腹部CT

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[单项选择]男性,28岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml。既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断的急诊检查方法是().
A. 腹部B超
B. 血管造影
C. 上消化道造影
D. 纤维胃镜
E. 腹部CT
[单项选择]男性,30岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为().
A. 腹部B超
B. 血管造影
C. 上消化道造影
D. 胃镜
E. 腹部CT
[单项选择]患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因,呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,近日上述症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入某院。体格检查:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(+),浅表淋巴结触及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。此患者的诊断是()
A. 肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃痛
[单项选择]患者,男,54岁。餐后2小时突发呕血1000ml,暗红色,排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体:腹部无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音可疑。化验:幽门螺杆菌抗体阳性,血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是().
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃粘膜病变
D. Mallory-Weiss综合征
E. 胃癌
[单项选择]男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()。
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. Mallory-Weiss综合征
E. 胃血管畸形
[单项选择]患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()
A. 卧床休息头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
[单项选择]呕血呈暗红色,是由于()
A. 在胃中停留时间长,被氧化
B. 是静脉血,非动脉血
C. 血红蛋白与胃酸结合而变性
D. 患者在缺氧情况下发生呕血
E. 血红蛋白与硫化物结合而变性
[单项选择]患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。确诊后若患者告知医师已妊娠两个月,当时体重49kg,则应给予以下何种处理()
A. 给予大剂量激素冲击治疗,1000mg/d静脉滴注,连用3天,再改口服泼尼松50mg/d,并逐渐减量,同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药
B. 给予泼尼松50mg/d口服,逐渐减量,辅以胃黏膜保护药及神经营养药
C. 告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗
D. 保胎的同时予口服中等量激素治疗,30mg/d,维持1周并逐渐减量,辅以胃黏膜保护药和神经营养药
E. 只给予维生素B12、B12、叶酸等神经营养药,定期随访观察

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