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发布时间:2023-12-15 05:53:00

[多项选择]患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是()
A. 血常规
B. D-二聚体
C. 心电图
D. 胸部X线
E. PTCA
F. 胸部MRI

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[单项选择]患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。根据患者上述表现,最可能的临床诊断是()
A. 不稳定性心绞痛
B. 急性肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 急性主动脉夹层
F. 急性非特异性心包炎
[单项选择]患者男,56岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是()
A. 无法确定
B. 急性心内膜下心肌梗死
C. 急性前壁心肌梗死
D. 急性广泛前壁心肌梗死
E. 急性前间壁心肌梗死
[多项选择]患者男,63岁,因胸痛10h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。下列处理措施合理的是()(提示:右冠状动脉血运重建后7d,除双下肢轻度水肿外无其他不适,胸骨左下缘收缩期杂音与术前无明显变化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室轻度扩大。)
A. 利尿,限制钠盐
B. 定期UCG随访
C. 经皮三尖瓣置换术
D. 外科三尖瓣成形术或三尖瓣置换术
E. 预防感染性心内膜炎
F. 洋地黄药物治疗
[单项选择]女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A. 肺梗死
B. 食管炎
C. 心绞痛
D. 肺部肿瘤
E. 自发性气胸
[单项选择]女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()。
A. 肺梗死
B. 食管炎
C. 心绞痛
D. 肺部肿瘤
E. 自发性气胸

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