[单项选择]王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×10⁹/L，中性粒细胞88%。该病人最可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性单纯性肠梗阻
E. 急性阑尾炎

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[单项选择]王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×10⁹/L，中性粒细胞88%。⁹为进一步明确诊断，首选的检查是（）
A. 腹部立位平片
B. 腹部彩色超声检查
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 心电图
E. 血钙测定

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[多项选择]病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。初步诊断考虑是（）。
A. 急性左心衰
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 不稳定型心绞痛
E. 心源性休克
F. 肺水肿
G. 胃溃疡

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[单项选择]女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于（）
A. 意识模糊
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 轻度昏迷
E. 中度昏迷

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[单项选择]男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是（）
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 腹穿液性状及淀粉酶测定
D. 白细胞计数和分类
E. 血红蛋白和血细胞比容测定

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