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发布时间:2023-10-25 05:37:04

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患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。

次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()
A. 溶血
B. 贫血
C. 颅内高压
D. 脑栓塞
E. 休克

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[单项选择]

患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。

患儿出血最可能的原因是()
A. 血小板减少
B. 缺乏凝血因子
C. 纤维蛋白合成障碍
D. 血管壁损伤
E. 发生弥散性血管内凝血
[单项选择]患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。为了控制病情,可立即采用的处理方法不包括()。
A. 给予低分子肝素
B. 补充凝血因子
C. 补充血小板
D. 血浆置换
E. 给予氨甲苯酸
[单项选择]某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前患儿出现瞳孔不等大,正确体位是()
A. 俯卧位
B. 平卧,头偏向一侧
C. 头低脚高
D. 床头抬高30°
E. 头肩抬高25°
[单项选择]某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是()
A. 俯卧位
B. 平卧位
C. 头低脚高位
D. 头肩抬高25°
E. 平卧、头偏向一侧
[单项选择]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是()
A. 肾脏白血病细胞浸润
B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C. 高尿酸血症和尿酸性肾病
D. 急性肾盂肾炎
E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
[单项选择]急性白血病患儿急性肾功能衰竭最常见的原因是( )
A. 肾脏白血病细胞浸润
B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C. 高尿酸血症和尿酸性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
[单项选择]李女士,20岁,发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致()
A. 皮肤紫癜
B. 扁桃体充血、肿大
C. 胸骨下段压痛
D. 心尖区吹风样杂音
E. 两肺可闻及湿啰音
[单项选择]患儿,6岁,今晨因左侧股骨急性化脓性骨髓炎入院治疗,但患处X线检查未见明显改变。此时应向患儿及其家长解释,若要看到明确的影像学改变,下次摄片时间应该在()。
A. 1周内
B. 2~3周后
C. 4~5周后
D. 6~7周后
E. 8~10周后
[单项选择]患者,男,40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L,给予单采血小板输注。输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是()。
A. 急性过敏反应
B. 急性溶血反应
C. 细菌性感染
D. 循环超负荷
E. 输血相关急性肺损伤
[单项选择]某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃,正确的护理措施是()
A. 适当活动
B. 乙醇擦浴
C. 冰袋冷敷
D. 小量退热剂
E. 冷盐水灌肠

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