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发布时间:2023-10-04 05:42:14

[多项选择]患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。急诊先重点检查的项目为()。
A. 血常规
B. 肝、胆、胰、脾B超
C. 腹部X线平片
D. 血淀粉酶
E. CT

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[多项选择]患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻,急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现()。
A. 胆总管上段扩张,管壁毛糙,下段可见强回声光团伴声影
B. 胆囊增大,囊壁水肿增厚,腔内弥漫细弱光点,腔内见多个强回声光团伴声影
C. 肝内胆管普遍扩张
D. 门静脉扩张
E. 肝静脉扩张
[单项选择]

女性,25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。于服药第6周出现咽痛,发热来院急诊。体检:咽部充血,扁桃体溃烂,体温39℃,甲状腺Ⅰ度肿大,心率120次/分。血WBC://1.1×109/L,中性粒细胞0.05(5%)。()


A. 甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg
B. 丙硫氧嘧啶每日1.50mg
C. 放射性碘治疗
D. 甲状腺大部切除
E. 生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)
F. 甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)
G. 复方碘溶液每日5滴
H. 复方碘溶液每日15滴对
[多项选择]患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。提示:体检:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,可闻及期前收缩5~6次/分,呼吸音清,未闻及啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。提问:急诊先检查哪些项目()
A. 血清钾、钠、氯、钙
B. 血气分析
C. 12导联心电图
D. 心肌酶谱
E. 肌钙蛋白
F. 纤支镜检查气管支气管情况
[单项选择]患者,女性,54岁,心悸2小时来院急诊。查体:心率125次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是()。
A. 窦性心动过速
B. 频发房性期前收缩
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性快速房颤
E. 频发室性期前收缩
[单项选择]患者,女性,70岁。心前区绞痛发作持续2小时,自含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm,Vl-3导联ST段水平压低3mm,偶发室早1次,诊断急性心肌梗死。10小时后患者出现烦躁不安,血压下降,心率40次/分。心电图示:三度房室传导阻滞,频发房性期前收缩。此时应首选的治疗方法是()
A. 肾上腺素静脉滴注
B. 普罗帕酮(心律平)静脉滴注
C. 应用升压药
D. 山莨菪碱静脉滴注
E. 临时心脏起搏
[单项选择]患者,女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1~V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其梗死部位应是()
A. 正后壁
B. 间壁
C. 下侧壁
D. 下壁
E. 前间隔
[单项选择]患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()
A. 前颅底骨折
B. 左侧中颅底骨折
C. 左侧颅后窝骨折
D. 右侧中颅底骨折
E. 左侧乳突骨折
[单项选择]患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时去某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()
A. 前颅底骨折
B. 左侧中颅底骨折
C. 左侧颅后窝骨折
D. 右侧中颅底骨折
E. 左侧乳突骨折

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