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发布时间:2024-05-22 03:04:29

[单项选择]男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。如血清学标志物检测发现HBV感染标志,且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗,首选的抗病毒药物是()
A. 干扰素
B. 拉米夫定
C. 病毒唑
D. 阿昔洛韦
E. 泼尼松

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[单项选择]男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。如在治疗过程中烦躁不安加重,意识障碍加深应立即给予的治疗是()
A. 肌注鲁米那
B. 静注安定
C. 用止血药
D. 静注甘露醇
E. 使用血管扩张剂
[单项选择]男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及如在治疗过程中烦躁不安加重,意识障碍加深应立即给予的治疗是()
A. 肌注鲁米那
B. 静注安定
C. 用止血药
D. 静注甘露醇
E. 使用血管扩张剂
[单项选择]男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到:()
A. 急性肝炎
B. 中毒肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]男,20岁。1周来发热食欲减退,厌油腻,恶心,呕吐,尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%。近2d出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()
A. 急性肝炎
B. 中毒肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]患者,男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()
A. 急性肝炎
B. 中毒肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎
[简答题]

急性黄疸型肝炎[病例摘要]男性,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤搔痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。化验:血Hb126g/L,WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)


[单项选择]男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()
A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()
A. 急性胆囊炎
B. 无痛性总胆管结石
C. 急性黄疸型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 胆管癌

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