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发布时间:2023-12-07 07:43:51

[多项选择]患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。“反常呼吸征”的胸廓改变是()。
A. 吸气时受伤胸廓塌陷
B. 吸气时受伤胸廓隆起
C. 吸气时受伤胸廓无改变
D. 呼气时受伤胸廓塌陷
E. 呼气时受伤胸廓隆起
F. 呼气时受伤胸廓无改变

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[多项选择]患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。体格检查时,还应重点检查哪些项目()。
A. 瞳孔
B. 气管
C. 胸壁
D. 心、肺
E. 肝、脾
F. 脊柱
G. 四肢
H. 膝腱反射
I. 病理反射
J. 颈静脉
[多项选择]病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。提问:根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是。(提示:伤后无昏迷、呕吐,曾咳血两口,瞳孔正常,颈静脉无怒张,气管右移,左胸壁少量皮下气肿,心浊音界右移,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L,仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。)()
A. 纵隔向右移位
B. 左下胸外高内低弧形致密阴影
C. 多根多处肋骨骨折
D. 双侧膈影清晰
E. 右肺散在密度不均阴影
F. 双肺大片毛玻璃样阴影
G. 左胸可见气液平面
H. 心影增大各弧度清晰可见
[多项选择]患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低最紧急的处理措施应该是()。
A. 快速输血、输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. 左胸闭式引流
F. "浮动胸壁"加压包扎
G. 半坐卧位
H. 左胸封闭开放性伤口

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