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发布时间:2023-09-28 14:05:34

[单项选择]膀胱癌回肠代膀胱造口术后的护理,错误的是()
A. 保持导尿管通畅
B. 每天按时行膀胱冲洗
C. 保持输尿管支架管固定良好
D. 术后1天开放造口
E. 使用白醋清洗尿酸结晶

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[单项选择]患者男,50岁,因“膀胱全切,回肠代膀胱术后20d,畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切+回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适,恶心,呕吐,高热40℃,后逐渐意识障碍,躁动,低血压,少尿,遂收入SICU治疗。既往:18年前因车祸致脑部受伤(具体不详),后恢复。入SICU后查体:中心静脉压5mmHg,有创血压99/53mmHg,HR126次/min;;双侧瞳孔等大正圆,对光反射敏感;颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音;双下肢不肿,双侧巴宾斯基征(-)。血常规:WBC18.4×109/L,N0.91,Hb110g/L,PLT80×109/L。血气分析:pH7.52,PaCO217.7mmHg,PaO284.4mmHg,HCO3-14.2mmo/L,BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。以下治疗措施中错误的是()。
A. 在监测CVP基础上积极扩容
B. 给予多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物
C. 使用广谱强效抗生素
D. 如果患者依赖血管活性药物,可应用小剂量糖皮质激素
E. 积极输血
[单项选择]膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()
A. 术后2周
B. 术后3周
C. 术后4周
D. 术后5周
E. 术后8周
[简答题]结肠造口术后护理?
[单项选择]有关膀胱造瘘的护理,描述错误的是()
A. 导管外口敷料每周更换1次
B. 尿袋位置不可高于造瘘口
C. 口外皮肤消毒后外敷油纱
D. 更换尿袋时先放尿后换袋
E. 更换内导管时最好在医院内进行
[单项选择]结肠造口术后,护理措施不正确的是()。
A. 排便后肛袋及时倒空、洗净、晾干
B. 肛袋每天浸泡消毒一次
C. 及时更换造口部位敷料
D. 应准备2个以上:肛袋,以便交替使用
E. 肛袋持续应用,以防污染皮肤
[单项选择]膀胱、尿道损伤暂时性膀胱造瘘需留管()
A. 3~5天
B. 1~2周
C. 半个月
D. 15~20天
E. 3周
[单项选择]膀胱、尿道损伤暂时性膀胱造瘘,拔管前要()
A. 冲洗管道
B. 用抗生素
C. 用止血剂
D. 用止痛药
E. 夹管试验
[单项选择]结/直肠癌根治腹壁造口术后,为避免造口狭窄应()
A. 调节饮食结构
B. 定期扩张造瘘口
C. 腹腔镜下植入补片
D. 加强造口周围皮肤的护理,对症处理
E. 每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥
[简答题]开放性耻骨上膀胱造口的手术要点。
[单项选择]结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是()
A. 调节饮食结构
B. 定期扩张造瘘口
C. 腹腔镜下植入补片
D. 加强造口周围皮肤的护理,对症处理
E. 每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥

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