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发布时间:2024-05-18 00:03:31

[单项选择]患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。关于非甾体消炎药,叙述正确的是()。
A. 使用这类药物就意味着高心血管并发症
B. 除对乙酰氨基酚外,都是高血浆蛋白结合率,因而不能同时使用2种非甾体消炎药
C. 环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药
D. 这些药物都有耐受性,使用中要增加剂量
E. 所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用

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[单项选择]患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。以上治疗措施中必须调整的是()。
A. 停用双氯芬酸
B. 停用曲马多
C. 停用唑来膦酸
D. 改用布洛芬
E. 加用对乙酰氨基酚
[多项选择]患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。为明确诊断应紧急检查的检验项目是( )
A. 血清Amy
B. 尿液Amy
C. 血清ALT
D. 血清TG
E. 血清TC
F. 血清CK-MB
G. 血清cTnI
H. 血清AST
[多项选择]患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。下列属于营养/代谢型态评估项的是()。
A. 入院查体:T36.2℃
B. 清蛋白37.5g/L
C. 皮肤无水肿,口唇红润
D. 身高165cm,体重62.8kg,体重指数23.0kg/m
E. 血红蛋白154g/L
F. 腹部平软,无压痛,无反跳痛

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