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发布时间:2023-12-19 01:53:41

[单项选择]患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()。
A. 术前3天停用可乐定
B. 术前给阿托品
C. 控制术中高血压
D. 控制气管插管反应
E. 避免以浅全麻加肌松剂维持全麻

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[单项选择]患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()。
A. 局麻
B. 腰麻
C. 硬膜外麻醉
D. 气管内插管全麻
E. 针刺麻醉
[单项选择]患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。为了减少脓毒血症患者急性呼吸窘迫的发生率,常选择()。
A. 大潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH2O
B. 大潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH2O
C. 小潮气量机械通气、平台期压力大于30cmH2O
D. 小潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH2O
E. 小潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH2O
[单项选择]病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述反应的最好办法是()
A. 术前肌注阿托品
B. 不牵拉胆囊
C. 胆囊三角区神经局麻药封闭
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注氯胺酮
[单项选择]患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。最好的麻醉方法是()。
A. 局麻
B. 腰麻
C. 硬膜外麻醉
D. 气管内插管全麻
E. 以上都不是
[单项选择]患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()
A. 胆心反射
B. 缺氧
C. 高碳酸血症
D. 手术牵拉刺激了心脏
E. 低血压
[单项选择]患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()
A. 局麻与强化
B. 腰麻
C. 连续硬膜外阻滞
D. 气管内插管全麻
E. 针刺麻醉

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