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发布时间:2023-10-23 23:46:49

[单项选择]患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应了解()。
A. 乙肝感染史
B. 心肺功能
C. 凝血酶原时间
D. 肝酶检查,电解质
E. 肝功能状态

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[单项选择]患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应了解()
A. 乙肝感染史
B. 心肺功能
C. 凝血酶原时间
D. 肝酶检查,电解质
E. 肝功能状态
[单项选择]患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠()。
A. 术前用药阿托品
B. 维持循环稳定,预防低血压发生
C. 防止麻醉过浅、缺氧
D. 胆囊三角区封闭
E. 抽空胃内容物
[单项选择]患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉,哪项不正确()。
A. 术前用药选用阿托品
B. 吸入麻醉剂用氟烷
C. 术中防止低血压发生
D. 插管动作轻,防止损伤出血
E. 肌松剂首选阿曲库铵
[单项选择]患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果肝功能较差,术前治疗哪项欠妥当()。
A. 静脉点滴GIK(极化)液
B. 补充维生素B、C、K
C. 输白蛋白
D. 输鲜血
E. 氢氯噻嗪纠正水钠潴留
[单项选择]患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()
A. 硬膜外血肿
B. 麻醉药中毒反应
C. 全脊髓麻醉
D. 假性脑膜炎
E. 麻醉平面过高
[多项选择]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PETCO2上升到55mmHg。患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是()。
A. 气腹后呼吸死腔量减小
B. 气腹后CO2经腹膜吸收入血
C. 气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
D. 气腹后呼吸死腔量增大
E. 气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
F. 气腹后潮气量下降
[单项选择]患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A. 预先放置粗胃管吸引
B. 预先使用H2受体阻滞剂
C. 表面麻醉清醒气管插管
D. 压迫环状软骨法
E. 预先诱发呕吐
[单项选择]患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。对休克的正确处理()
A. 补充血容量,必要时进行成分输血
B. 积极抗休克的同时,进行手术止血
C. 纠正酸碱平衡失调
D. 在充分恢复有效循环血容量的前提下,应用血管活性药
E. 以上均正确
[单项选择]患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。对这位感染性休克患者,如何选择麻醉方法及监测()。
A. 全麻静吸复合及中心静脉监测
B. 硬膜外麻醉及动脉监测
C. 全麻静吸复合及有创动脉、中心静脉监测
D. 腰硬联合麻醉及有创动脉、中心静脉监测
E. 腰麻及动脉、中心静脉监测

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