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发布时间:2023-12-17 19:23:27

[单项选择]初产妇,34岁,停经39周,规律腹痛10小时,阴道流水8小时,查为LOA,胎心率148次/分,宫口开大8cm,S=0,入院后2小时产程无进展,以下哪项诊断可能性最大()
A. 过期妊娠
B. 胎膜早破
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 滞产

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[单项选择]初产妇,34岁,停经39周,规律腹痛10小时,阴道流水8小时,查为LOA,胎心率148次/分,宫口开大8cm,S=0,入院后2小时产程无进展,以下哪项诊断可能性最大()
A. 过期妊娠
B. 胎膜早破
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 滞产
[单项选择]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()
A. 加强宫缩
B. 继续严密观察等待自然分娩
C. 给吗啡肌注
D. 立即行剖宫产术
E. 准备宫口开全产钳助产
[单项选择]23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡 。此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状态盘
[单项选择]初产妇,孕39周,临产3h,做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分,在宫缩高峰时,胎心率下降40次/分,持续15s宫缩后恢复正常。减速出现的原因可能为()。
A. 胎头受压,脑血流量减少
B. 宫缩、脐带受压、迷走神经兴奋
C. 脐静脉暂时受压
D. 胎儿缺氧
E. 胎头受压,脑部充血
[单项选择]初产妇,34岁。孕39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌注缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平,首先应考虑的诊断是()。
A. 痉挛性子宫收缩
B. 胎盘早剥
C. 子宫收缩过强
D. 高张性宫缩乏力
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是()。
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 观察胎心变化,宫口开全阴道助产
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 吸氧,严密观察产程进展
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,宫口已开全,胎位LOA,先露位置在坐骨棘下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()
A. 产钳术或胎头吸引术
B. 剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 加腹压
E. 静点缩宫素
[单项选择]25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次/分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S-2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是()
A. 严密观察产程进展
B. 肌注哌替啶100mg
C. 行人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术

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